د الکولو ځانګړی فوبیا پورې اړونده ستونزې (ایمیتفوبیا)
ایا تاسو له ډاره ډاریږئ؟ آیا دا ستاسو د خوړو په تاثیر کوي؟ ایا تاسو د خوړو د اخته کیدو سره تشخیص شوي یاست؟ ایا ستاسو د خوارځواکۍ ناروغۍ واقعیا (یا هم) یو فوبیا به وي؟
لکه د الوتکو د پرواز یا ډار څخه د ډار په څیر ، د قهر ډار کولی شي خورا پیاوړي وي چې دا فوبیا شي . د الکولو ځانګړی فوبیا (SPOV)، چې د امیتفوبیا په نوم هم یادونه کیږي، یو کلینیکي حالت دی.
د دماغي ناروغیو تشخیص او احصائیه الرښود، پنځم ایډیډ ) DSM-5 (دا د یو ځانګړي فوبیا په حیث، "نور" فرعي ډول په توګه ډلبندي کوي.
SPOV د الکترۍ شدید او غیر منطقي ډار شامل دی او د الکولو حالتونو مخنیوی پکې شامل دي. دا کولی شي د خوړو د اخته کیدو په څیر وګورئ، او ډیری وختونه د یو سره سره یوځای کیږي. ډیری خلک چې د اندیښنې له ډار سره ډوډۍ لري د خوړو د اختالط درملنې سره د درملنې لپاره یا د اختالط د خوړو په پروګرامونو کې. له بده مرغه، دا په دې باور دي چې د SPOV سره یو شمیر خلک د خوارځواکۍ په څیر ناسم پیژندل کیږي - په 2013 کې یوې څېړنې ښیي چې د خوار ځواکۍ ډیری متخصصین د SPOV په اړه نه پوهیږي یا کله چې دوی وګوري نو پیژني.
د الګو ځانګړی فوبیا په سمه توګه څیړنه نه ده شوې. دا د نارینه وو په پرتله ډیرې ښځې اغیزه کوي او معمولا په ماشومتوب او ماشوم کې وده کوي. منځنی زیان د 25 کلونو لپاره د درملنې په موخه اغیزمن شوی. د درملنې لپاره د عامې روغتیا وزارت په عمومي توګه د SPOV په اړه اندیښنه لري چې د لوړې کچې راټیټ کچه او د درملنې لپاره کمزوری غبرګون له امله درملنه کوي.
دا کیدای شي یو له ډیرو بې وزلو فیوبیا څخه وي، ځکه چې خلک ورسره مخ کیږي چې د دې پراخ پراخ حالت څخه مخنیوی وکړي.
نښې نښانې او تشخیص
داسې فکټورونه شتون لري چې ښایي دا څرګندوي چې تاسو د الګو ځانګړی فوبیا لرئ.
حساسیتونه
د SPOV اصلي اندیښنه معمولا تیریږي، د معدني سیسټم پورې اړوند ناپاک احساس.
د SPOV خلک د فوبیا پرته د خلکو په پرتله ډیر ځنډوي. د SPOV د راپور ډیری خلک د هر یو څخه دوه ورځې ځنډول کیږي، معمولا په یوه وخت کې له یو ساعت څخه زیات وخت لپاره. داسې ښکاري چې د نزدې تجربه د ډار د شدت سره نږدې وي چې خلک احساس کوي. هغه کسان چې SPOV لري چې د نور الرو چارو تجربه هم کوي داسې ښکاري چې ډیر وزن له لاسه ورکړي.
فکرونه
که تاسو SPOV لرئ، تاسو د قطع په مفکوره کې ویره لرئ. تاسو ممکن د کنترول له لاسه ورکولو او ناروغۍ ویره هم ولرئ. کله چې تاسو ناروغه شئ، نو تاسو به په فکر سره فکر وکړئ، "زه به لوټیږم،" یو قوي عقیده چې تاسو به یې کوئ.
تاسو کولی شئ ځان له السه ورکړۍ او ستاسو په شاوخوا کې د الکولو نور. اکثریت خلک (47 سلنه) د وومیت فوبیا سره ځان په ځان کې کانګې کوي، او په لږه کچه د نورو الرو څخه ویره لري. یو کوچنی شمیر (41 سلنه) په ځان سره ځانونه او نور کنډکونه ویره لري. لږترلږه خلک د SPOV سره خلک کوي یا په اصل کې د نورو څخه ویره لري) او نه پخپله کانه کول (. په نورو کې قهر کول کیدای شي په اصل کې د کنګره د ویرې څخه ویرې وي.
چلند
که تاسو SPOV لرئ نو تاسو به په مختلفو چلندونو کې ښکیل یاست ترڅو هڅه وکړئ چې د الکولو امکان کم کړئ. پدې کې ستاسو جسم په احساساتو کې فزیکي توګه سکیننګ او هغه شاخصونه چې تاسو ممکن ممکن وي.
تاسو ممکن د خوندیتوب په لټه کې چلند او د خوځښت چلندونو کې برخه واخلئ چې د خواړو د پای نیټې، د الکولو څخه ډډه کول، او د ځینو او خورا خوړو څخه لکه د غوړ او سمندریو څخه ډډه کول شامل دي. دا مخنیوی چلند کولی شي د اندیښنې او وخت لوی معامله وکاروي.
رواني ناروغۍ
د SPOV خلک د پام وړ زیان رسوي. دا ممکن د کار سره مداخله وکړي کله چې تاسو د ورځې څخه لرې وای ځکه چې تاسو فکر کوئ چې ستاسو په دفتر کې څوک ناروغه وي. دا کیدای شي ستاسو ټولنیز ژوند باندې اغیزه وکړي کله چې تاسو ټولنیز غونډو څخه مخنیوی کوئ چیرې چې تاسو باور لرئ هلته د الکولو خطر ډیر دی. تاسو ممکن د ماشومانو سره کله چې ناروغه وي یا په یو بل خونه کې ویده کیدلو سره هم اړیکه ونیسئ که ستاسو ملګری ناروغه وي یا یا څښاک وي.
د ارزونې تدابیر
د SPOV لپاره د ارزونې لپاره دوه اعتبار شوي اقدامات شتون لري:
- د الکولو انبار (SPOVI) ځانګړي فایب
- ایمیتفوبیا پوښتنلیک (EMETQ)
د نورو اختالفاتو سره اړیکه
ځکه چې د السته راوړلو ځانګړی ډار د نورو ښه پوه شوي ناروغیو سره ډیری ځانګړتیاوې لري، دا احتمال لري چې د پیژندل شوي پیژندل شوي او غلط پیژندل شوي وي. د ناروغۍ اندیښنې اختر (پخوانۍ هایپوچروپریسونه) د SPOV سره ډیر ورته ورته والی لري، په شمول اندیښنه، ډاډ ترلاسه کول، او د احتمالي انتانونو یا د خوړو د زهري کولو په اړه د چیک چلند چې کولی شي د کنډک سبب شي.
د SPOV نښې نښانې کولی شي د اجباري لاس وهنې یا سینټولو کولو په څیر وګوري لکه د غیرمعمولی اجباری اختر (OCD) کې لیدل کیږي. د SPOV او وحشي ناروغیو دواړه دواړه د اضافه احساساتو له امله او د جسم احساساتو څخه ویره لري، چې په نتیجه کې حس احساس کوي. د SPOV سره ځینې ناروغان د ټولنیز فوبیا نښې نښانې لري، په ټولنیزو حالتونو کې یا د نورو ناروغیو په وریدلو ډار سره ډیری ناروغۍ لري.
د خوارځواکۍ اختطافونو سره اړیکه
پداسې حال کې چې د خوړو د اختالف او SPOV تشخیص کولی شي همغږي رامنځته کړي، مګر پدې اړه محدود تحقیق شتون لري چې دا څومره وخت کیږي. د SPOV په خلکو کې د خوړو د چلند په اړه یوه مطالعه کې، نږدې برخه اخیستونکو برخه اخیستونکي د دوی خواړه محدوده کړي او د غیر معمولي خوړو چلند کې بوخت دي. بلې څیړنې موندلي چې د SPOV سره 80٪ وګړي د غیر معمولي خواړو چلند راپور ورکړی او 61 سلنه یې د خوړو د مخنیوي راپور ورکړی. په دریم مطالعه کې، د SPOV سره 131 ناروغانو، څلور د انورکسیا اعراضوس سره هم تشخیص شوي.
د SPOV خلک اکثره خواړه محدودوي ترڅو د الګو خطر خطر کم کړي. لکه څنګه چې DSM-5 د خوارځواکۍ اړتیاوې په ګوته کوي په کوم کې چې افراد د دوی د تغذیې اړتیاوو پوره کولو کې پاتې راغلل، مګر د عادي جسم انځور نلري د انورکسیا نرروسا سره د افرادو اندیښنې . د SPOV خلک کولی شي د ARFID معیارونه پوره کړي کله چې د الکولو ډوډۍ او خواړه محدود وي او د الندې شرایطو څخه یوه یې پوره کیږي:
- د وزن ضایع کول
- د غذايي کمښت اهمیت
- د تیوب تغذیه پورې اړه
- رواني ناروغۍ
د وخت په تیریدو او د غذایي محدوديتونو سره، ځینې خلک چې د ARFID معیار سره سم چې SPOV لري د ARFID معیارونو سره هم کولی شي د انوریکسیا اعصاب خاصیتونه لکه د وزن او شکل اندیښنه، منفي بدن انځور، یا د کلوریکي کثاف خواړو مخه ونیسي.
دا احتمال هم لیدل کیږي چې د SPOV سره ځینې افراد ښايي د انورکسیا سره بد چلند شي ځکه چې د خوړو بې نظمۍ چلند او چلندونو له امله چې د فزیکي ویرونو له امله د رواني پوهاوي د خوړلو په واسطه پیښ شوي دي. کله چې د تفاوت تشخیص کونکي باید جوړ شي باید پوه شي چې ولې ډار له ویرې ډاروي او خواړه منع کوي: آیا د وزن کموالي یا د الکترۍ ډار له کبله دی؟
پرمختیا
داسې انګیرل کیږي چې فوبیا د جینیکیک او چاپیریال فکتورونو د پیچلي فعالیتونو له امله رامنځته کیږي. داسې انګیرل کیږي چې د SPOV لپاره ډیری وړاندیزونکي عوامل دي. هغه خلک چې د وریدنې ډار رامنځته کوي داسې ښکاري چې د اندیښنې لپاره عمومي زیان منونکي وي. دوی ممکن د ځینې نښې نښانې لکه "د معدې تیتاب" یا معتبرۍ له الرې اندیښنه څرګند کړي. بالاخره، دوی ممکن ډیر حساس حساسیت ولري.
ډیری فوبیا د ځینې زده کړې ډار شاملوي چې دا وړاندیز شوي عوامل فعالوي. ځینې ځورونې پیښې ممکن د فوبیا پرمختیا کې مرسته کړې وي. د SPOV سره ډیری اشخاصو یو پیښه پیښه یادوي چې ځان یا نور الندي کاندي. ځینې اشخاص د پیښې پیښې نه یادوي؛ دا کیدی شي د وحشیانه زده کړو قضیې وي، د بیلګې په توګه د الری د پیښې په اړه لوستل یا د بل چا اوریدل په ویرې ډار سره د قهر په اړه خبرې کوي.
ساتنه
ډیری خلک د معدنی جراحی نښی ته پاملرنه کوی، په ډیر احتمال سره دوی کوالی شی د غصب احساس وکړی. هغه څوک چې فکري تجربه کوي فاسد کولی شي د هضم سټینګ علامات په راتلونکې کې د راتلونکی نښې شاخص په توګه ناسم تشریح کړي. دا د اندیښنې زیاتوالی رامینځته کوي، کوم چې د نظر المل لوړوي.
دا احساس د خبردارۍ نښه لپاره غلطیدای شي چې کنګل اختلاط دی. دا ناورین غلط تشریح د اندیښنې زیاتوالی لپاره کار کوي، او خراب شیش دوام لري. نور تغیرات یو شخص احساس کوي، هغه ډیری ډار چې دوی لري، نور لوړ فشار، لوی غصب.
د خوندیتوب او خونديتوب چلند هم فوبیا ساتي. د SPOV خلک ډیری وخت د ځانګړ خواړو څخه د الکترۍ ډار څخه ډډه کوي. معمولا د خوړو څخه ډډه کول د غوښې، چرګانو، سمندري او شیلفش، بهرني خواړه، لبنيات، او میوې او سبزيجات شامل دي. دوی ممکن د خوړو مقدار محدود کړي ترڅو د بشپړتیا احساسات کم کړي چې دوی ویره لري کولی شي د الکولو المل شي. دوی ممکن په ځانګړو شرایطو کې خواړه ډوډۍ محدود کړي، لکه د نورو خلکو پکا شوي خواړه.
هغه خلک چې د الکولو فوبیا لري ممکن د حالتونو د پراخو اړخونو څخه مخنیوی وکړي:
- هغه کسان چې باور لري به د سلاد بارونو او بڼو څخه د الکولو خوړلو خطر خپل کړي، په روغتون کې خلکو ته ځي، رستورانونه، عامه تشنابونه، سفر، کشتۍ او الوتکې، د تفریحی پارک ته ځي، یا د ناروغانو سره لیدنه کوي
- هغه کسان چې دوی په دې باور دي چې دوی کولی شي یو چا وګټي - هغه پیښې چې میلمانه شراب الکول، هغه ځایونه چې ماشومان لوبې کوي - یا هغه ځای چې دوی ویره لري دوی به د نورو شتون ته الړ شي
- امیندواری - ځینې د حتی د قهر د ویرې له امله د امیندوارۍ د ختمولو لپاره هم غوره شوي
- سپارښتنې جراحي
دا باید په پام کې ونیول شي چې د دغو شرایطو ډیری برخې به له السه ورکړې وي د کانګې د خورا ټیټ خطر سره تړاو لري. د پایلې په توګه، هغه کسان چې له دوی څخه مخنیوی کوي زده کړي پدې حالت کې دا وضعیت خطرناک ندي.
د SPOV خلک د خوندي خوندیتوب لپاره پرمختګ کوي چې دوی باور لري د الکولو احتمال کموي. دوی کولی شي انتانایات واخلي، د ربړ رنګه ټوټې وخوري، په وار وار د پلور نیټه او د خوړو تازي، خپل لاسونه په ډیره اندازه پاک کړي، په پخلي توګه د پخلنځي ساحې پاک کړي او په خورا زیات ډول خواړه ومینځي. دوی د الکولو په مخنیوی کې د دغو اقداماتو اغیزمنتوب تاکید کوي.
دا د SPOV سره د خلکو لپاره ګټور دي چې پوه شي چې د الره اخیستنې تعدد د SPOV سره د خلکو لپاره ډیر توپیر نلري د هغه خلکو لپاره چې فوبیا نلري او د تعقیب او خونديتوب چلند نه ترسره کوي. په واقعیت کې، کانګه یوه نادره پېښه ده.
درملنه
د SPOV لپاره د درملنې څیړنه خورا محدوده ده، یواځې یو یې د تصادفی کنترول شوي محاکمې خپور شوی. د سنجویجیکي چلند درملنه (CBT) د SPOV او نورو فوبیا درملنې لپاره ترټولو پراخه کارول کیږي. درمل باید د یوې بشپړې ارزونې سره یو ځای پیل شي او یو جوړښت جوړ شي چې د ناروغ سره مرسته کوي چې د ناروغ ورید ساتلو پروسې پوهه شي. دا فورمه د درملنې اهدافو ټاکنه هم کوي.
لکه د ډوبو فوبیا سره، مخنیوی د درملنې مرکزي اړخ دی. د SPOV درملنه کې یو مهم توپیر دا دی چې دا درملنه معمولا د درست وضعیت سره مخ کیدونکي نه وي - دا چې ځان ځان لرې کوي. د امیټیټ له الرې قریبی اخته کول عملي یا خوندي نه ګڼل کیږي، په تیره بیا کله چې بار بار ترسره کیږي. همداراز، د اکمالاتو د ککړتیا د کمولو لپاره یو واحد نمونه ممکن نه وي. درمل د سنا سره تړل شوي حساسیتونو او د الګو د ویرې ډار حالتونو په اړه د تمرکز پر ځای تمرکز کوي.
رواني ناروغۍ
د ساکوب لپاره د CBT ډیری وخت د رواني ناروغیو سره د الی فایټیا په اړه پیل کیږي، په شمول د اندیښنې یو سنجولي ماډل هم د سنجیکي، فزیکي، او رواني فکتورونو د تمرکز ټینګار کوي. ناروغان باید د فکټورونو په اړه پوه شي چې د ناروغۍ او درملنې په اړه درملنه اهمیت ساتي.
تاسو ممکن د دې زده کړې لپاره ډاډ ترلاسه کړئ چې:
- کنډک یو عادي او تطبیقي پروسی دی، چې ستاسو د ژوند د ژغورلو لپاره ډیزاین شوی ترڅو ستاسو د بدن هغه شی چې تاسو یې مینځلي وي دا ککړ شوي یا زهرجن وي.
- ټول تغذیه د بوټانو لمر پرته (ځکه چې زهر زهر اغیزمن دی).
- تاسو نشي کولی د ځان له الکولو څخه مخنیوي وکړئ. دا یو ابتدايي عکس العمل دی چې نشي منع کولی.
- نسیمې یوازې لږ کمه د الکولو ښودنه ده.
- د خوړو د مصؤنیت معیارونه، ریفورمونه، او روغتیا ساتنې د پام وړ کمښت په پرمختللي نړۍ کې د قریدو بیلګې راکمې کړي؛ یوه څیړنه وموندله چې ډیری خلک د خپل ژوند په اوږدو کې له څلورو څخه تر شپږو ځلو قانع کولی شي.
نمونه
د امیتفوبیا درملنه اکثرا د SPOV تجربه او ساتنه کې مرکزي فزیکي احساساتو سره مخ کیږي، لکه د نیزا. د فزیکي حساسیتونو سره مخ کول په فیزولوژیکي نښانونو کې اخته دي چې د اندیښنې سره ورته وي. د بیلګې په توګه، د ناروغ سپن ساتل معمولا چټکۍ هڅوي او ځینې وختونه نیزا.
د CBT ځینې درملنې ماډلونه عبارت دي له الره اخیستل د پخوانیو تیریو تجربو تخفیف بیاکتنه. ځینې درملونکي د نورو الرو ویدیو ویډیوګانو کارولو څخه کار اخلي. ځینې وختونه ناروغان جعلي قواوو ته غوښتنه کیږي. په دې تمرین کې، دوی په خوله کې د خواړو ډوډۍ خوړ، د تشناب مخې ته غاړې، او په تشناب کې اچول ترڅو د کانال جوړ او غږ وکاروي. ناروغان هم کولی شي هغه مواد ته اشاره وکړي چې د وګې په څیر ښکاري یا خوله کوي.
د فزیکي حساسیتونو او د الندی ذکر شویو اړخونو اړخونو سره مخ کیدلو سربیره، په درملنه کې باید د ټولو خواړو او حالتونو سره مخ کیدل شامل وي. دا ډیری وخت په هیرارشیلیک فیشن کې ترسره کیږي، د پرمختللي ساریري حالت سره د وخت په تیریدو سره. حالتونه یوځای کیدی شي. د مثال په توګه، یو شخص ممکن د ډوډۍ ډوډۍ وخوري او بیا په ریلروکوټر کې لاړ شي.
د CBT درملنه کې د خوندیتوب چلند مخه نیسي، لکه د پټو جامې او اضافي پاکوالی. په دې کې هم د ننګونې اندیښنې رامنځ ته شوي فکرونه هم شامل دي.
که څه هم د سنجوي چلند چلند مداخله په څرګنده توګه تمرکز وي، ځینې ځانګړي درملونه لکه SSRIs به ګټور وي، په ځانګړې توګه که چیرې د مزاج یا اندیښنې نښې نښانې وي.
د وزن بیا رغونه
که چیری ناروغ په ټیټ وزن کی وی، نو د SPOV په خوړو کی د عامو بڼو وزن او بیا رغونه یو مهم درملنه ده، لکه څنګه چې دا د انورکسیا نسواس کې دی. د کورنۍ پر بنسټ درملنه د تغذيې بیا رغونه او مخنیوي باندې تمرکز کیدای شي د SPOV سره د ځوانانو لپاره د درملنې غوره انتخاب وي چې وزن بیرته راولي.
د کلام څخه
دا د عامیانو د مرستې په اړه زړه نازړه احساس دی. که تاسو (یا یو پیژندل شوی کس) د کانګو څخه ډار وری، نو دا مهمه ده چې ارزونه ترلاسه کړئ چې دقیق تشخیص ته الر پیدا شي. بیا تاسو کولی شئ د بیا رغونې پروسه پیل کړئ.
سرچینې:
> هوټ، ویلجو JPJ وین، او تیو K. Bouman. 2012. "د کنترول له ویره سره په مضامین کې کلینیکي ځانګړتیاوې، د پیژندنې او رواني شکایاتو شکایتونه." کلینیکي روانيالوژي او رواني ناروغۍ 19 (6): 531-39. https://doi.org/ 10.1002 / cpp.761.
> هینټر، پوټل وی او >> مارټین انتون. "د امیتفوبیا سنجویي چلند چلند چلند: د امیندوارۍ د مخنیوي رول." د سنجویي او چلند طرزالعمل، 16: 84-91.
کلیدیان، الکساندرا او ډویډ وییل. 2018. د مغلق د خوړلو اخته ناروغۍ او د الکولو ځانګړی فوبیا. د کمپلیکس او غیر عضوي خوارځواکۍ اختلاطاتو کلینیکي دستګاه . 189-204. د اکسفورډ پوهنتون پریس. نیو یارک.
> مکیک، ډنیل ج.، بریټ ج. ډی. ډیون، او ممی زو. 2013. "د امیتفوبیا لپاره Exposure Therapy: د درې کلونو تعقيب سره د قضیې مطالعه." د اندیښنې اختالف ژورنال 27 (5): 527-34. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2013.07.001.
> رالیډ ویلر، لوري، ډیویډ ويیل، سنیاه چاپمن، فرانک اوګ، ډون Rosos، سادیا نجومي، لانا ایم واکر، پیټ میسچینټ، او توماس هیکس. 2016. "د الوتونکو ځانګړي فاینټو لپاره) سنجوي چلند چلند درملنه: (امیتفوبیا): A Pilot Randomized Controlled trial." د اندیښنې ناروغیو جریان 43 (اکتوبر) 14-22. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2016.07.005.
ویلی، دیوید 2009. "د کنګم ځانګړی فایب لپاره د سنجوي چلند چلند درملنه ." د سنجوي چلند چلند درمل 2 (4): 272-88. https://doi.org/ 10.1017 / S1754470X09990080.
وییل، ډیویډ، او کرسټینا لامبرو. 2006. "دومیت فوبیا د رواني پوهاویولوژي. " چلند او سنجوي رواني درملنه، 34: 139-150. Doi: 10.1017 / S1352465805002754
> وییل، ډیویډ، فلپ مورفي، نیل ایلیلن، نالی کوکاامام، او انا کوسټا. 2013. "په خلکو کې د کنډک د آثار اخیستنې یادونه چې د قابله ځانګړی فوبیا سره) (امیتفوبیا)." د چلند د درملنې ژورنالیست او تجربه لرونکو ذهني رسنۍ 44 (1): 14-20. https://doi.org/ 10.1016 / j.jbtep.2012.06.002.