د انورکسیا نروسیا بیا رغونې لپاره د خواړو پالنونه
خوارځواکۍ چې د انورکسیا اعصابو سره مل کیږي د منلو په ټولو سیسټمونو منفی اغیزه کوي. له همدې کبله، د وزن او تغذيې روغتیا بیا رغونه د انورکسیا نسواسا لپاره د درملنې یوه اړینه برخه ده. د انورکسیا اعصابو له خوا د خوارځواکۍ یوځای بیرته کیدل ممکن ډیرو میاشتو یا حتی کلونو کې ونیسي. هغه ناروغان چې د انورکسیا نسوا سره باید عموما د درملنې ټیم په پام کې ونیول شي، چې په عمومي توګه یو ډاکټر، یو راجستر شوي غذا لرونکي تغذیه ، یو رواني ماهر او یو رواني ناروغی لري.
هرڅوک چې د تغذيې بیا رغونه پیل کوي باید د احتمالي مړینې ترمیم سنډوموم څخه خبر وي. دا مقاله د اړین احتیاطاتو سره پیل کیږي تر څو د دې احتمالي اړخ اغیز مخه ونیسي. وروسته بیا د بهرنیانو تغذيې بیا رغونې لپاره ستراتیژۍ وړاندې کوي، د خوړو پالنونو وړاندیز، د وزن زیاتې ستراتیژۍ، او د بیا رغونې لپاره د ګډ ننګونو د ترالسه کولو وړاندیزونه وړاندیز کوي.
د بیا میشتیدنې سنډوموم څخه ډډه کول
یو احتمالي خطر چې مخکې له دې چې د تغذيې بیا رغونې پیل پیل کیږي د سنډر بیرته اخیستل کیږي. د بیرته راګرځیدنې سنډوموم د یو چا چټک غبرګون له امله د لوږې په حالت کې، معمولا معدې دی، او ممکن ممکن وژونکی وي. دا د الکترولوټ او مايع بدلونونه د خوارځواکۍ اخته ناروغانو سره چې د غذايي بيا رغاونې له لارې راځي د ميابابوليک غيرممالياتو سره تړاو لري.
په پای کې به څنګه د وحشیانه دورې وروسته ممکن بدن ته زیان رسوي؟ بیولوژیکي موږ ته وایي چې د کیټون ادارو او وړ فایټ اسیدونه د عضلاتو او د عضلو نسج د سیټاليولوزم) ګلوکوز ځای په لوژیستیک کې د انرژۍ لوی سرچینې په توګه بدلوي.
د بیا رغاونې په جریان کې، د غوږ څخه کاربوهایډریټ میټابولیزم ته بدلون دی. د پینیکریز څخه خوشې شوي پایله کې انسولین د ګلوکوز، فاسفیت، پوټاشیم، میګنیشیم، سوډیم او اوبو سیلولر زیاتوي. بدن همدا رنګه د پروټین د ترکیب یوه انسټیټیوټ (انابولیک) کې بدلون راولي، چې د حجرو لپاره نور غذايي موادو ته اړتیا لري.
بدن بیا په خطر کې دی ځکه چې د وینې په وهلو کې دا مهم غذايي موادو نه شتون لري. کلینیکي پایلې کېدای شي غیرقانوني زړه راټیټ، د زړه د ناکامۍ ناکامۍ، تنفس ناکامي، کوما، ضایع کول، د کنکال د عضلاتو ضعیف، د بدن د حرکتونو کنترول او دماغ زیان.
د بیا رفع کولو سنډوم څخه د مخنیوی لپاره، د فاسفورس کچه، میګنیشیم، پوتاشیم، کلسیم او تاییمین باید د لومړی 5 ورځو او هره اونۍ لپاره د څو اونیو لپاره وڅارل شي. Electrocardogram (EKG) باید هم ترسره شي. سخت طبی نظارت ته اړتیا ده.
د روغتیا لپاره د روغتیا او کلینیکي لوبو معیارونه مشوره کوي چې د بیا رغاونې سنډوموم لپاره یو لوی خطر شتون لري که ستاسو د پیل ټکي هره ورځ 1000 یا لږ کالریا ولري. د بیرته راګرځیدنې سنډوم خطر د الندې سره ډیریږي:
- هغه ناروغان چې لاندې شاخصونه لري:
- د 16 څخه کم د بدن بدن ډله
- په تیرو 3-8 میاشتو کې د 15 سلنې څخه د وزن ضایع کول
- د 10 ورځو څخه زیات د تغذیې لږ لږ یا هیڅ
- د بیا تاییدولو دمخه د پوټوسیم، فاسفیت، او / یا میګنیشیم کچه
- هغه ناروغان چې د لاندې شاخصونو دوه یا ډیر یې لري:
- د بدن په ډله ایزه کچه د 18.5 څخه کم
- په تیرو 3-6 میاشتو کې د 10 سلنې څخه د وزن ضایع کول
- د 5 ورځو څخه زیات د تغذیې لږ لږ یا هیڅ
- د الکولو ناسم استعمال یا مخدره توکو تاریخ، په شمول انسولین، کیمونوتراپی، انټياکس یا ډیریورکس
د بیا رغونې د سنډوم د مخنیوي په اړه اضافي لارښوونې د اکاډیمۍ د معالجې لپاره د درملنې الرښود الرښود له الرې شتون لري. د دې شرایط الندې، د تغذیې بیا رغونه باید په ورو ورو روانه شي تر څو د احتمالي بیرته راګرځیدونکي سنډوم څخه مخنیوی وشي. یو طبي ټیم ته اړینه ده چې د ډاکټر او د ثبت شوي ډاټیسټیسټ غذايي موادو (RDN) په شمول د ورځني خواړو او مایعاتو د حاصلاتو محاسبه، څارنه، او د څارنې پلازما او د مایع الیکٹروټیسز، پلازما ګلوکوز، مهم فعالیتونه، او د زړه سایټ مخکې له دې بیا تایید کول.
د بیرته راګرځولو سنډوموم او د لوږې په اړه د نورو بې شمېره طبي مسلو له امله د خطر له امله، د انورکسیا اعصابو سره ډیری ناروغان په طبي روغتونونو کې یا د استوګنې درملنې مرکزونو کې د تغذيې بیا رغونه پیلوي.
د دې مقالې پاتې برخه د هغو کسانو په لور لارښوونه کیږي کوم چې د ترمیم سنډوم لپاره د خطر خطر نلري او په درملنه کې په بهر کې د تغذيې بیا رغونه پیل یا دوام لپاره پیل شوي.
د بهرنیانو تغذیه بیا رغونه
وروستۍ څیړنې ښودلې ده چې د ناروغانو لپاره د بیا رغونې د سنډوموم خطر سره مخ نه دي، د زیاتې جارحې او چټک غبرګون پروتوکولونو ته په چټکتیا سره ښه والی او د عمومي پایلو غوره کول. دا د انورکسیا څخه د ورځني کلوري اړتیاوو لپاره غیر معمولي نه ده چې د وزن څخه تر لاسه کولو پورې تر 3000 پورې تر 5000 پورې د کافی اندازه نیم پونډه پورې دوه پونډه وزن ته رسیدو لپاره ورسیږي. دا په تېره بيا د هغو ځوانانو لپاره سم دي چې اوس هم وده کوي او ځوان ځوانان دي.
هغه ماشومان چې د کورنۍ پر بنسټ د والدینو سره د تغذيې د بیا رغونې مالتړ مسؤلیت کې برخه اخلي معمولا د دې توان لري چې په ورځ کې له 2000 څخه تر 2500 کالیو پورې په مصرف سره پیل شي. د خارج بستر ناروغانو ټیم سره مرسته او څارنه، مور او پلر ځینې وختونه هڅول کیږي چې د وزن د بیا رغونې لپاره هره ورځ 3000 څخه تر 5000 ډالرو پورې د خوړو پالنونه زیات کړي.
والدین او ناروغان اکثرا په داسې کلوریک اړتیاو کې له مینځه وړل کیږي چې د بدیل پرمختګونو په توګه. ولې دا لوړ دي؟ د انورکسیا اعصابو سره انفرادي کسان اکثرا د Hypermetabolic منځ ته راځي، پدې معنی چې د دوی میټابولیزم د لوړې کچې په لټه کې دی ځکه چې بدن د وحشیانو په دوران کې د ټولو نسجونو د بیا جوړولو لپاره هڅه کوي. افراد عموما د بدن د حرارت درجه لوړوي د انرژی له مینځه وړل کیدی شي د تودو د جوړولو لپاره کارول کیدی شي د حرارت حرارت بدل شي. دا تناقضې علامې حتی بیا رغونه راوړي.
سربیره پردې، د انوریکسیا اعصابو سره ډیری ناروغان د شدید فضیلت سره سره حتی په ډیرو تمرینونو کې ښکیل دي. دا ډول تمرین ممکن پټ شي او کولی شي د کولور لګښتونه زیات کړي د وزن ګټو لپاره نور کمزورې هڅې کولی شي. تمرین معمولا په درملنه کې د تغذيې بیا رغاونې په لومړیو پړاونو کې نه مشورې کیږي، مګر ناروغان ممکن د دې مخنیوی لپاره نظارت ته اړتیا ولري.
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د کالوری زیاتیدل د انورکسیا اعصابو سره د پام وړ اندیښنه رامنځته کوي، د دې کلیور اهدافو الس ته راوړل ممکن د اضافي مالتړ سره هم خورا مشکله وي. په هرصورت، دا اړینه ده چې د بدن لپاره بشپړ پوره کولوریک مینځلو ته اجازه ورکړي چې په بشپړه توګه بیرته راشي. د وزن موخې باید تل ستاسو د طبي ټیم لخوا حساب شي. په ښځو کې د میندو بیرته ستنېدل خورا اړین دي . بیا بیا یو طبي ټیم ته مشوره ورکول کیږي ترڅو ستاسو د ځانګړي انفرادي کالوري محاسبه کولو په وخت کې د بیا رغونې پروسه کې د دوی بدلون بدل کړي.
د خواړو وړاندیز شوي لارښوونې
که تاسو د ورځې په پیل کې له 1،000 څخه زیاتې کیلوری مصرف کوئ، د بیا رغونې سنډروم لپاره خطر نه دی لکه څنګه چې پورته یې یادونه وشوه، او په دې توګه د دې لپاره کارول شوي و، نو تاسو کولی شئ د تغذيې بیا رغونه پیل کړئ.
مهرباني وکړئ د ځان لپاره د ځانګړې سپارښتنې ګنډلو لپاره د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ او راجستر شوي غذا لرونکي. د بیلګې په توګه، د 90 - پونډو ناروغانو لپاره د تادیې سنډوموم لپاره خطر کې د پام وړ تغذيې بیا رغونې سپارښتنه کېدای شي پدې ډول وي.
- ورځ 1-4: 1200-10000 کالوری / ورځ
- ورځ 5-7: که چیرې هیڅ وزن ونه لیدل شي، په هره ورځ د 600-2000 کالوری / ورځې لپاره 400 کیلوری زیات کړئ) که چیرې وزن راشي نو تاسو به ورو ورو زیات شي. (
- ورځ 10-14: که چیرې وزن په یوه اونۍ کې له 1 څخه 2 پونډو ته ورسیږي، هره ورځ 400-500 کیلوری / ورځ 2،000-2،500 ته ورسیږي
- ورځ 15-21: 2500-3000 کیلوری / ورځ
- ورځ 20-28: 3،000-300 کیلوری / ورځ
په یاد ولرئ چې د کالوری اړتیاوې په عمومي ډول د زیاتوالي له کبله د وزن لاسته راوړل دي. نو له دې کبله ناروغان د انورکسیا نرووزسا څخه بیرته راځي نو په معمولي توګه د کولوریک مینځ ته راوړلو ته اړتیا لري تر څو د ثبات وزن ګټور وساتي. د دې دلیل لپاره، په اونۍ کې د وزن ضایع کول د ریکارډ پرمختګ پرمختګ وړ دی. که او کله چې د وزن کچه راټیټه شي یا بند شي، د کلوریک مینځ ته راوړنه باید لوړه شي.
د بریالیتوب لپاره د خوراک پلان
څرنګه چې د کاليوري متمرکز خواړه پالن کول د هغو کسانو لپاره چې د انورکسیا څخه بیرته اخیستل کیږي پیل کوي، دا د راجستر شوي غذا لرونکيانو لپاره وړاندیز لپاره لومړنی انتخاب نه دی. په هرصورت، دا د مرستې لپاره ګټور وي چې د کوم کلیور هدف په نښه کړي، په ځانګړې توګه کله چې د خواړو لیبلونو او مینځلو لوستل. د ګوتو ښه ښه حکیم د 500 څخه تر 800-کالوری ډوډۍ او لږترلږه درې 300-کولوری نمونه دي) د لومړني کالوریک اټکل وروسته وروسته حساب شوي او څارل شوي او د بیا تایید کولو سنډروم واکمن شوی (. بیا بیا، د کلیوری سطحونه تل د حرکت حرکت دی، د وزن لاسته راوړنې په پام کې نیولو سره.
د انورکسیا نوریروسا د بیا رغونې لپاره غوره خوړونکی پالن ماډل د تبادلې سیسټم دی . دا ډیری وخت په روغتون، استوګنځي او بهر کې د خوار ځواکۍ د اخته کیدو درملنې کې کارول کیږي. په اصل کې د شکر ناروغۍ لپاره ډیزاین شوي، سیسټم د بیرته راګرځیدو په حال کې دی، ځکه چې دا د کلوریزو په مستقیم تمرکز پرته د مایکروترینتونو تناسب (پروټین، کاربوهایډریټ، چربی) ته پام کوي. حسابونه اکثرا د کاربوهایډریټ، 15-20٪ پروټین څخه 50-60٪ او د 40٪٪ غذایی توکیو څخه د میټابولیک اغیزمن لپاره راټولوي. هر "تبادله" (نشار، میوه، سبزی، شیدې، غوړ، پروټین / غوښه) یو ټاکلی خواړه او د هغې د اندازې اندازې سره برابروي. دا د خوړو د پالن کولو پروسې په اوږدو کې د متوازن خواړه ګروپ انتخاب په تمرکز کې مرسته کوي.
په هرصورت، د متوازن تغذیې شتون ممکن د وزن د بیا رغونې پروسې په جریان کې د کولوریک مینځ ته راوړلو لپاره مهم نه وي. د راجستر شوي ډاټاتیسټ تغذیه کولی شي د خوړو د بدیل پالنونو محاسبه کولو کې مرسته وکړي چې دا ټول په پام کې ونیسي.
د ورځې لپاره 3،000-کولوري د سیسټم بدلولو پالن ممکن د 12 نشری، 4 میوه، 4 شيدو، 5 سبزیجاتو، 9 غوښې او 7 غوړ شامل وي. هره ورځ به د تبادلې تبادله په لاندې ډول او خواړو کې ویشلې شي:
ناڅاپي: 2 نشار، 1 غوښه، 2 غوښه، 1 شیدې، 2 میوه
- د سپینو 2 سیسټم (د نشایسته تبادله) د 1 ټیک سره. مکھن (1 غوړ تبادله)
- 2 د غوړ شوي هګۍ (د غوښې تبادله) د 2oz ټول شیدو سره او د ټولې شيدو 6oz د څښاک لپاره څښاک (د شيدو ټول مجموعه) سره جوړ شوی،
- د 4 نوری نارنج جوس او 1/2 د مالو ترکاریزم (د میوو ټول صادرات)
ډوډۍ: 2 نشار، 2 سبزیج، 3 غوښه، 2 غوښه، 1 شیدې
- ګردلي پنی سینڈوچ: د 2 غوټیو ډوډۍ (د 2 نشایسته تبادله)، 2 ټنه مکھن (2 د غوړ تبادله)، 3 د پنیس 3 (د غوښې تبادله)
- د ټامتو سوپ (1 کپ ټیمټ سوپ شنډ شوی - د سبزیانو تبادله) د 1 کپ ټول شیدو سره (د شیدو تبادله)
ډوډۍ: 4 نشار، 3 غوښه، 3 غوښه، 2 سبزیج، 1 میوه
- 1 پیور شوی پادری (د نشریاتو تبادله)
- 2 د لشکر تاک (دوه نشایسته تبادله) + 2 ټیسټ مکټ (د غوړ تبادله)
- د ځمکی غوښه یا ترکیب 3 (د غوښې تبادله) د زیتون غوړ په غوړۍ کې خوري (1 غوړ تبادله)
- ½ د مڼو کښت شوي بروکولي (د سبزیجاتو تبادله)
- 1 نارنج (1 د ميوې تبادله)
نخشه 1: 2 نشریه، 1 شیده
- 1 لوی مفکوره (د نشریاتو تبادله)
- 1 کپ ټول شیدو (د شیدو تبادله - نیمایي نیمه د نورو کلورو لپاره اضافه کیدی شي)
ناشونی # 2: 1 میوه، 1 شیده
- نیم کینی (1 د ميوې تبادله)
- 1 پیټ ټول شیدو دانګ (1 د شیدو تبادله)
نخشه 3: 1 غوښه، 2 نشار، 1 سبزیج، 1 غوښه
- 1 ټن لوبیا یا بادام مکھن (د غوښې تبادله)
- د ډوډۍ 2 نخشي (د نشریاتو تبادله)
- 1 کپ خام ګاډي (1 سبزیج تبادله)، 1 oz hummus (1 غوړ تبادله)
د وزن کمښت نورو ستراتیژیو
د دې لپاره چې د کالوری ثبات ترلاسه کولو لپاره یو با ثباته وزن ترلاسه کولو کورس، تاسو تل ځینې ساده تاکتیکونه یادولی شئ:
- د خوراک فریکون زیات کړئ (په هره ورځ کې له دریو ځلو څخه په ورځ کې شپږ ځله)
- د حقیقي برخې اندازه زیات کړئ
- د کولوریک کثافت زیاتول (د غوړ اضافه کولو په وخت کې غوړ اضافه کړئ لکه تیل، مکھن، کریم، پنیر چې کولی شي د برخې اندازه زیاته کړي)
- خام ميوو او سبزيجاتو ته وګرځوئ کوم چې د بشپړ بشپړتيا سره مرسته کولاى شي
- د مايع تغذيې سره ضميمه کول (پلس، د بوز پلس يقيني کړئ) په 8 منه کې 350-360 کالوري چمتو کولاى شي د کولورکي کثافت لپاره ډېر ګټور ثابت شي. په دې فورمه کې مايع تغذیه د فورا یا غیر منظم شوي خواړو یا نیکونو لپاره د بدیل په توگه سپارښتنه کیږي.
د سړک د وزن د بیا رغونې لپاره د ننګونو مخنیوي
څرنګه چې د ناروغۍ ابتدايي علامه د غذایی توکو محدودیت دی، د انورکسیا سره کوم ناروغان به په رضاکارانه توګه ډوډۍ وخوري؟ مقاومت عام دی او د پیرودونکو او مستقیم مسلکی ټیم څخه مستقیم ملاتړ غوښتنه کوي چې کولی شي ناروغانو سره د خوړو د پالنونو او وزنونو د حساب ورکولو احتساب سره مرسته وکړي او همدا رنګه د خوار اختر ذهني ننګونې ننګونې او هره ورځ د ډوډۍ ډوډۍ مصرف هڅوي. سبزیان، ټیټ غوښه، ټیټ کارب او غیر شیدې خوړونکي باید ویره نه وي (مګر د تشخیص الرښونه) ځکه چې دوی اکثرا د ناروغۍ نښې نښانې دي او د مشروع روغتیا اندیښنو پر بنسټ نه دي.
ځنډیدونکي ګیټريک خټکۍ یا ګاسټروپيرایسس د انورکسیا اعصابو سره معمول دی او کولی شي د بشپړ بشپړتیا او غوټۍ سره مرسته وکړي. دا د بیا ځای پرځای کولو پروسې پیچلې کوي لکه څرنګه چې د اړتیا زیاتوالي اخیستل ممکن فزیکي پلوه ناامنه وي. د غذایي موادو محتوا پرته له دې چې د وړو برخو برخې ته اجازه ورکوي د غذايي موادو غذایي خواړه او نخښې د دې خنډ سره مخ شي. د معالجې د بیرته راګرځیدو ټیم کولی شي د بدیل کولو فزیکي اړخیزو اغیزو او همدارنګه د بیا رغونې د داسې اړخونو رواني مقاومت مالتړ کې مرسته وکړي. ټیمونه په عمومی توګه د ډاکټر ډاکټر، راجستر شوي غذا تغذیه، د رواني درملنې او رواني ناروغۍ پیژندل شامل دي. کله چې د خارج بستر ټیمونو لټون او جوړونه، دا مشوره ورکول کیږي چې ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټران د خوارځواکۍ د اخته کیدو درملنه لري.
د یو پیژندل شوي کس اجازه ورکول چې د احتساب سره مرسته وکړي او د بیرته راګرځیدنې مالتړ چمتو کړي د بیا رغونې په برخه کې خورا پیاوړی وي. د کورنۍ پر بنسټ درملنه) FBT یا موډیلي (د شواهدو پربنسټ یو ماډل دی چې ډیزاین شوي مور او پالر د ماشومانو د اصالح کولو لپاره د انورکسیا اعصاب سره د ابتدايي مرستې په توګه . د درملنې نور ماډل چې د انورکسیا نرروسا سره د لویانو لپاره د کورنۍ مالتړ چمتو کوي هم وده کړې.
بیا رغاونې لینر پروسې نه دی او ممکن سست وي. په یاد ولرئ چې د ژوند فشار او د ژوند ستر بدلونونه کیدای شي د بدلون راګرځولو فعال شي. د پرمختګ او اهدافو ملاتړ او ارزونه په دوامداره توګه اړتیا ده. د خوړو سره د سولې راوستلو او د رواني، احساساتي، او فزيکي روغتیا او روغې جوړې بیرته راوستل ممکن ممکن وي.
سرچینې:
> امریکایی نفسیاتي ټولنه. (2006). د خوارځواکۍ اخته ناروغانو درملنه، دریم چاپ. د نفسياتو امریکايي ژورنال، 163 ) 7 سپارل. (، 4-54.
> کراک، ایم.، وی. هیلی، او جی وی پینټیلی. "د بیا رغونې د سنډوم اهمیت." تغذیه 7-8 17 (nd): 632-37. هایپکنډیمیمیکینټ . Elsevier Science Inc.، 2 جنوري 2001. ویب.
> ګیربر، AK، مولینډ، کی، ممیهتا، این، بکلیل، ایس ایم، شفر، ایم- اے، او ماسکسی، الف. (2013). د لوړ کالوری غذا د وزن لاسته راوړلو اندازه او د روغتون لنډوالی د انورکسیا نرروسا سره په روغتونونو کې پاتې کیږي. د ځوانانو د روغتیا ژورنال: د ځوانانو د روغتیا لپاره د ټولنې رسمي رسمي ، 53 (5)، 579-584.
> مارزولا، ای.، ناصر، ج اے، هاشم، SA، شیر، پی بی، او کیی، WH (2013). د انورکسیا نرروسا کې د تغذيې بیا رغونه: د ادب ارزونه او د درملنې اغیزې. د BMC انستیتوت ، 13 ، 290.
> مهانا، هشام ایم.، جمیل مولینینا، او جین ټریسس. "د بیا میشتیدنې سنډوموم: دا څه دي، او څنګه یې دا مخنیوي او درملنه کوي." BMJ: بریتانوي طب ژورنال . د BMJ Publishing Group Ltd.، 2008. ویب. 27 نومبر 2016.
Waterhous، T. & Jacob، Melanie A .. "د خوارځواکۍ د اختالفاتو درملنه کې د تغذیې مداخله". د امریکایانو د ډایټیکټ انجمن پریکړه لیک: د امریکایانو د ډایټیک اتحادیې، این ډی ویب. 27 نومبر 2016.