ایا کولی شي درملنه زما د خوارځواکۍ سره مرسته وکړي؟

د خوړو د اختالف څخه بیرته اخیستلو ننګونه ده. که تاسو یا یو پیژندل شوی د خوارځواکۍ اخته وي، تاسو شاید فکر وکړئ: درمل کولی شي مرسته وکړي؟ ځواب پیچلی دی. د نورو ذهني روغتیایي ناروغیو په څیر چې د درملو سره په بریالیتوب سره درملنه کیدی شي، د خوارځواکۍ اخته درمل د درملنې په څیر ندي موندل شوي.

د خوړو د اخته کولو لپاره، خواړه (د خواړو نمونې نورمال کول) لومړنی درمل دی .

په ځینو حالتونو کې، رواني درملو کولی شي درملنه ډیر بریالي کړي. ډیری خلک چې د خوارځواکۍ سره مخ دي د اضطراب او خپګان سره ستونزې لري کیدی شي د اندیښنو او خپګان نښې نښانې سره مرسته وکړي.

د رواني ناروغیو سره د بشپړ تشخیص ارزونه تل د رواني ناروغۍ د درملنې له پیل مخکې د سپارښتنې سپارښتنه کیږي. د نورو شیانو په مینځ کې، دا خورا مهم دي چې دا معلومه کړي چې آیا د خواړو اخته کیدو دمخه د اندیښنې او مزایط نښانې راغلي یا د خوارځواکۍ نښې نښانې وي.

انورکسیا ناروسا

درمل باید عموما د انورکسیا اعصابو لپاره لومړنۍ یا لومړنۍ درملنه نه وي. د ټیم ټیم والش (2013 2013) په وینا، "ډیرو شواهدو شتون لري" چې د درملنې په پرتله د انوریکسیا اعصابو درملنې لپاره د تغذيې بیا رغونې او رواني درملنې مالتړ کوي.

هیڅکله درمل د انورکسیا درملنې لپاره د FDA تایید شوي ندي. عموما، کله چې درمل درکړل شي، لومړنی هدف وزن ته رسیږي.

دا معمولا د هغو ناروغانو لپاره راجع کیږي چې د تغذيې بیا رغونې او رواني درملنې لاندې ځواب وي. په هرصورت، په دغو قضیو کې حتی د درملو اغیزه په ښه توګه مطالعې نه ده شوې - د درملنې محاکمه د انګیزیا سره ناروغانو کې ستونزمنه ګڼل کیږي ځکه چې دغه ناروغان د وزن د ډار له ویرې څخه درمل اخیستلو لپاره زړه نازړه نه دي.

ځینې ​​محدودې شواهد موجود دي چې دویم نسل انټيپیټیکټ درملونه) د اناپیکل انتي بیوټیکټیکا (په نوم هم پیژندل کیږي، لکه زپیریا، کولی شي د وزن کمښت المل شي. په هرصورت، هغه میکانیزم چې دوی یې کولی شي کار وکړي ښه پوهه نه ده. په زړه پورې خبره ده، حتی که آنوروریایا سره ناروغان اکثرا د خواړو نظریات اخته کړي او د هغه بدن چې د رواني ناروغیو په څیر ښکاري، دا نښې نښانې د انتي بیوکوټ درمل ته ځواب نه ورکوي. که چیرې انټيپیټیکیکټونه کارول کیږي، دوی سپارښتنه کیږي چې د چلند مداخلو سره یوځای شي چې موخه یې د ناروغ صحي وزن ترلاسه کول او ساتنه ده.

د انډیډیټیسټینټینټ درملونه معمولا د وزن زیاتوالي سره مرسته نه کوي، که څه هم دوی د ګډ پیښو اندیښنې او خپګان درمللو لپاره کارول کیدی شي. په خواشینۍ سره، ډیری درمل نه ښکاري چې په اناروکسیا اعراض سره ناروغانو ته ښه کار وکړي. دا کیدی شي ددی لپاره وي چې بوی نسل په دماغ کې د نیوروټرمانټیم فعالیتونه اغیزمن کوي . ځینې ​​وختونه، د وزوډی کمولو لپاره مخکې له دې چې د خوړو څخه دمخه د کارولو لپاره بینزډیزیاپیپین چمتو شي؛ په هرصورت، د دې تمرین مالتړ لپاره هیڅ څیړنه شتون نلري او بینزډیډیزایپین کولی شي د اعداماتو درملنه وکړي.

د انورکسیا اعصابو سره ناروغان د هډوکي کمزوري (osteopenopia او osteoporosis) لپاره خطر لري او د خوار ځواکۍ له امله د زیاتوالي سبب کیږي.

دا ډیری وخت د میاشتې دورې (مړینې) له لاسه ورکول کیږي. د زیږون کنټرول ګولۍ معمول د ډاکټرانو لخوا ترتیب شوي د ماینونو د بیا پیلولو او د هډوکو د کمزوری کمولو په هڅه کې دي.

په هرصورت، څیړنې دا ندي ښودل شوي چې اغیزمن وي: د زیږون کنټرول ګولۍ د هډوکي کثافت سره مرسته نه کوي او کیدای شي مصنوعي دورې له امله د انورکسیا نښانې ماسک کړي. په پاى کې، د زيږيدنې کنټرول څخه د مقاومت لپاره د زېږېدنې کنترول ګولونه سپارښتنه نه کيږي. څیړنه موږ ته یادونه کوي چې د هډوکي ټیټیتیک د وزن د بیا رغونې سره خورا غوره کیږي، کوم چې دا دی، پدې وخت کې د هورمونونو عادي کولو لپاره یوازینۍ لاره ده چې د هډوکي کمزورې کولو کې مرسته کوي.

بلیمیا نرروسا

رواني ناروغۍ د بلیمیا نسوا درملنې لپاره ګټور ثابت شوي او اکثره وختونه د تغذيې بیا رغونې او رواني درملنې سربیره کارول کیږي. د تغذيې بیا رغونه د منظم او جوړ شوي خواړو په جوړولو تمرکز کوي . درمل یواځې د بلیمیا تناسب لپاره سپارښتنه نه کوي مګر دا چې ناروغ د رواني درملنې او تغذيې درملنې ته لاسرسۍ نلري.

د بلیمیا نسوا لپاره د درملنې لومړنۍ موخه د بنګسینګ او مینځلو مخه نیسي . غوره انتخابی Serotonin بیاپټیک انفیکټرونه (SSRI Antidepressants) د بلیمیا نسوا درملنې لپاره ترټولو مطالعې درمل دي او په عمومي توګه د ناروغانو سره ښه برداشت دي. دا لا تر اوسه معلومه نه ده چې دوی ولې کار کوي؛ دا اټکل کیږي چې لږترلږه ځینې ناروغان د مرکزي عصبي سیسټم Serotonin لارو خراب دي. د انډیډیټیسټینټ دغه ټولګه د بډو خوړلو، ځورولو، او رواني ناروغیو نښې نښانې لکه د تیینس لپاره کموالی راټیټوي. د درملو دغه طب د اندیښنې او خپګان د ملګری نښې نښانې سره د مرستې کولو سره مرسته وکړه.

د درملنې مطالعې ښیي چې SSRIs ترټولو اغیزمن دي کله چې دوی د رواني درملنې سره ګډ شوي. درمل ممکن د رواني درملنې لپاره یو څه اغیزمن وي. یواځې درمل یوازې د رواني درملنې په توګه د ډیرو ناروغانو لپاره اغیزمن ندي. درمل ممکن هم اغیزمن وي کله چې د ځان سره مرسته او لارښوونې ځان سره یوځای شي.

د SSRIs، پروزیک (د فلوکسایټینټ تجارتي نوم) د بلیمیا نسوا درملنې لپاره ترټولو مطالعه ده، او دا هغه درمل هم دی چې په ځانګړې توګه د متحده ایاالتو د خوړو او مخدره توکو اداره (FDA) لخوا د بلیمیا نسوا سره د لویانو لپاره منظور شوی. د دې دلیلونو لپاره، دا ډیری وخت د لومړي درمل په توګه سپارښتنه کیږي چې هڅه وکړي. په هرصورت، دا باید په پام کې ونیول شي چې ډیزاین د رواني متخصصانو لخوا "د لیبل" لخوا کارول کیږي، کوم چې د FDA لخوا د اشارې لپاره، د درملو فارم، ریګیم، ناروغ یا د استعمال کارول د منظور شوي لیبلنګ کې ندي ذکر شوي. . "

څیړنې ښیي چې که یو ناروغ چې د بلیمیا نسخه سره پروزاک ته ښه ځواب ووايي، دوی به د درملو په درملو کې د درملو مثبت غبرګون ښکاره کړي. دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د ناڅاپي کنترول ګڼ شمیر محاکمو 60 ملی ګرامه پروزاک د بلیمیا نسوا لپاره معیاري دوز په توګه تاسیس کړی. دا د ستندرد فشار (20 میلی ګرام) لپاره کارول شوي معیاري دوز څخه لوړ دی.

که پروزاک کار ونکړي نو نور SSRIs اکثرا هڅه کوي. دا د نورو ایجنټانو لپاره غیر معمولی نه دی، لکه د انټيکسیټولینټ سرپرست، چې د بلیمیا لپاره د لیبل کارول کیږي. دا معمولا سپارښتنه کیږي چې ناروغان د درملنې په ښه کولو کې له شپږ څخه تر 12 میاشتو پورې درمل کې پاتې شي.

د Binge خوراکي ناروغۍ

درمل د بډو خوړلو اختالف سره د ناروغانو سره مرسته کوي چې د بډای خوړلو څخه ډډه وکړي مګر په عمومي توګه د وزن ضایع نه کوي چې د دې ناروغۍ لپاره د مرستې غوښتونکو ناروغانو لپاره یو عمومي هدف دی. د BED لپاره، د دريو اساسي درملو درسونه مطالعه شوي دي: انټيډينپيټران (په عمده توګه SSRIs، د پروزاک په ګډون)؛ د تنفسي درملونو درملنه او ویویس (د ADHD درملنه).

لکه څنګه چې دوی د بلیمیا نسوا سره د ناروغانو لپاره کوي، د انډیډیډ افریدونکي د BED سره په ناروغانو کې د بډی خواړو فریکوچیا په کمولو کې مرسته کوالی شي. دوی کولی شي د خپګان د زغملو فکرونو او نښو نښی کمولو کې مرسته وکړي. سرغړونه کولی شي د بوټو فریکون راټیټ کړي او ممکن د زغملو فکرونو او تاوان کمولو کې هم مرسته وکړي.

د پام وړ درمل چې د پاملرنې خساره د خطرناکه تداوی ناروغۍ (ADHD) په درملنه کې کارول کیږي د اشتها فشار ته اشاره کوي او د BED د درملنې وروستی تمرکز و. په دې وروستیو کې، ویویسسی (lisdexamfetamine)، د ADHD درمل، لومړنی درمل دی چې د FDA لخوا د BED درملنې لپاره تایید شوی. دا په دریو ازموینو کې مطالعه شوې او په هره اونۍ کې د بیړیو اختصاصونو سره د کمښت سره تړاو درلود، د خوړو اړوند تړاوونو او اجباري کمښت، او د وزن کم وزن تاوان یې کم کړ.

د BED لپاره د رواني درملنې لپاره د درملنې په مناسبه توګه ناکافي مطالعې شتون لري، مګر درملنې په عمومی توګه د رواني درملنې په پرتله لږ اغیزمن ګڼل کیږي. په همدې توګه، دوی باید د رواني درملنې وروسته د دویمې کرښې درملنې په توګه وپیژندل شي، لکه د رواني درملنې سره سم، یا کله چې تداوی ممکن نه وي.

په ویلیوبیتینډ کې خبرداری

د انډیډیټیسټینټ بیپروپیشن) ډیری وختونه د ویلبیتین په څیر مارکيټ (د ناروغیو سره د اخته کسانو سره تړاو لري چې د بلیمیا له مینځلو سره کار کوي او د ناروغانو د اخته ناروغانو لپاره سپارښتنه نه کیږي.

د کلام څخه

په عمومي توګه، درمل په عام ډول د خوړو د اخته کیدو لپاره درملنه نه وي، د درملنې طریقه. درمل کولی شي ګټور وي کله چې رواني درملنې کې اضافه شوي یا کله چې رواني درملنې شتون نلري. سربيره پر دې، درمل اکثرا هغه وخت کارول کيږي کله چې ناروغان هم د دې نښانونو سره د مرستې لپاره د انديښنې او خپګان نښانې لري.

په هرصورت، درمل کولی شي د هغو تاثیراتو لپاره خطر رامینځ ته کړي چې د رواني درملنې سره ندی موندل شوي. بالاخره، د خوړو د اخته کیدو لپاره د انتخاب درمل "خواړه او نورمال خوراکي توکي دي.

د اختالفاتو ډوډۍ لپاره ډیری درملنې شتون لري چې اغیزمن ګڼل کیږي، په شمول د سنجیکي چلند درملنه او د کورنۍ پر بنسټ درملنه .

سرچینې:

> "په لویانو کې انورکسیا نرروسا: فاررماټراپی." والش، ټیم. اپوډیټ. http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm؟16/28/16847؟view=print.

> برکمن، ND، Brownley، KA، Peat، CM، Lohr، KN، Cullen، KE، Morgan. . . بلک، CM (2015). مدیریت او د بیړنۍ خوارځواکۍ اختالف پایلې [اجرایوي لنډیز].

> "په لویانو کې بلیمیا نرووسوس: فاررموټراپی." کروا، سکاټ. 2013 اپوډیټ. http://ultra-medica.net/Uptodate21.6/contents/UTD.htm؟6/62/7145؟source=related_link.

> ډیویس، هیلي، او ایولین عطیا. 2017. "د خوارځواکۍ د اختالف فارمسوتراپیر." د رواني مفکورې اوسنی نظر 30 (6): 452-57. Doi: 10.1097 / YCO.0000000000000358.

> گورلا، کرانیمی، او مګاتو میتیوس. 2005. "د خوارځواکۍ اخته درملتون درملنه." رواني فکر (ادګمونټ) 2 (6): 43-48. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000192/.

> سیسکو، رابین، نانشي شا، یوانجیا وانګ، نیهاوا دوان، او ب. تیموتی والش. 2010. "په بلیمیا نرروسا کې د انډیډریشن پیټریټ درملنې ته لومړنی ځواب." رواني درملنې 40 (6). Doi: 10.1017 / S0033291709991218.