ECT: د خپګان لپاره درمل درمل
الکترونیکولوژیک درمل (ECT) د خپګان لپاره درمل دی د کومې وسیلې لپاره چې د تاو تریخوالي تولید لپاره یو لنډ بریښنایي نبض تطبیق کې شامل وي. عموما، د یو لړ درملنې یو څو اونیو کې ورکول کیږي.
څوک د ECT لپاره کاندید دی؟
ECT د شدید یا ځورونې خپګان ، او همدارنګه د حاد انفرادي او ځانګړو شیزروفینیک سنډومومونو لپاره خورا مناسب دی.
دا معلومه کړي چې ایا ناروغ د ECT لپاره غوره نوماند دی، ډاکټران باید لاندې په پام کې ونیسي:
- آیا د چټکو او مشخص غبرګون اړتیا شتون لري، لکه څنګه چې ناروغ د ځان وژنې فوری خطر دی یا د انټرنټ ډیرو نښو نښانو سره مخامخ کوي کوم چې د دوی ښه والی په خطر کې اچوي؟
- ایا ناروغ روغتیایي شرایط لري چې د مخدره موادو درملنه ډیر خطرناکه وي لکه د امیندوارۍ لومړی ټیمټر؟
- ایا ناروغ روغتیایي شرایط لري چې ECT ممکن ممکن وي، لکه د دماغ د تاوانونو له امله د هانګ دننه فشار، د زړه حمله یا د لوی لوی انډیزیزم تاریخ تاریخ؟
- ایا نور علاجونه ناکام دي؟
- آیا ناروغ د ECT سره مخکې ځواب ورکړئ؟
د ECT مخکی څه شی دی؟
د پروسيجر لپاره چمتووالي کې، ناروغانو ته طبي معاينه ورکول کيږي. هر درمل چې د درملنې په وخت کې ستونزې رامینځ ته کیدی شي ممکن د بندولو یا احتیاط په نظر کې نیولو سره اړین وي. خوارځواکې ناروغان باید خپل الکتروليټونه وڅیړي او که اړتیا وي نو سمه یې کړي.
د ناروغ غاښونو سره هره ستونزه باید وپیژندل شي ځکه چې جبري د درملنې پرمهال راټیټیږي او غاښونه یې ماتوي.
درملنه په عمومي ډول د سهار لپاره ټاکل کیږي. د شپې مخکې، د ناروغ ویښتو په ښه توګه وینځل شوي او د کریمیا ویښتو محصولات یا پوستکي لوشنونه کیدای شي وروسته وروسته پلي شي.
ناروغ اجازه نه لری چی د نیمایی وروسته خواړه او څښل د انستیکیا په وخت کی د خطر کمولو لپاره.
د ECT په جریان کی څه شی کیږی؟
د درملنې په خونه کې، ناروغ به د وینې اکسيجن د کچې د څارنې لپاره د نرس کنینډر ولري. الکترودونه به د بدن سره تړل کیږي ترڅو د بریښنا فعالیت څارنه وکړي او د دماغ فعالیت فعالیت نظارت کولو لپاره د الیکروکاریوگرام) ECG (ترسره کولو لپاره. د وینی فشار فشار د ناروغ په لاس کې کیښودل شي ترڅو د وینی فشار نظارت وکړي. د نشه یي توکو د لاسرسی لپاره د خوندیتوب السرسی خوندي دی.
انسټیټسیا منځته راځي او ناروغ د پروسیجر په اوږدو کې اکسیجن ته ورکول کیږي. د عضلاتو نرموالی په خوندیتوب سره ورکول کیږي او وروسته له دې چې اغیز یې تر سره شي، د غاړې بلاک په ناروغۍ کې ځای کېښودل کیږي او جبري په نرمۍ سره تړل کیږي. بیا وروسته بریښنایی محاسبه په احتیاط شوي ټاکل شویو پیرامیټونو کې کارول کیږي تر څو پورې چې ضبطي واقع شي چې لږترلږه 30 ثانوي پاتې کیږي. د ضبط په دوران کې، د وینې فشار او د زړه کچه او تالاب څارنه کیږي.
د ECT وروسته څه شی کیږي؟
کله چې د ناروغ تنفس نورمال ته راستانه شي، ناروغ لږترلږه نیم ساعت لپاره لیدل کیږي. لږترلږه، کنډک به واقع شي.
ډیری ناروغان به د پروسیجر څخه وروسته په نرمۍ سره مغشوش شي، د یوې مودې لپاره د 15 دقیقو پورې څو ساعتو پورې.
لږترلږه ناروغان به یرغمل شي.
خطرونه
عصري ECT د انسان په پرتله خورا ډیر انساني او خوندي دی، مګر یو شمیر خطرونه شتون لري.
- د هر ډول کړنالرې په توګه چې تاسو د انستیکیا لاندې راځی، د مرګ لږ امکان شته.
- لږترلږه، د نا قانونه زړه نرخ او تالابونه واقع کیږي.
- د لنډ مهاله یادونې ضایع چې شاید کیدای شي د اونیو لپاره پای ته ورسيږي ممکن واقع شي او کېدی شي هغه پیښې شاملې کړي چې د درملنې څو اونۍ دمخه پیښ شوي. که څه هم ډیری ناروغان د حافظې د ځینې کچې تجربه کوي، د دماغ زیان د پیښې په اړه نه دي ښودل شوی.
- تر ټولو عام اړخیزه اغېزه د عضلاتو درد، سر درد او درد سره سم د کړنلارې وروسته.
ګټې
- په سلو کې 80 ناروغان چې د ECT سره د درملنې بشپړ کورس ترلاسه کوي د چټک امتیاز د نښې نښانې څخه لټوي.
- ECT د هغو ناروغانو لپاره کار کوي کوم چې د نورو درملنو بریالیتوب نلري.
د ناروغی قانوني حقونه څه دي؟
قانون او طبی اخالقي دواړه اړتیا لري چې ناروغان چې ECT ترالسه کوي باید خپل باوري رضايت ورکړي. دا پدې مانا ده چې پروسیجر باید په بشپړ ډول ناروغان ته تشریح شي او ناروغ باید په رضاکارانه توګه دا منل شي. ناروغان حق لري چې د درملنې څخه انکار وکړي، حتی که دوی مخکې رضايت ورکړی وي. که چیرې ناروغ د باوري رضايت د ورکولو ظرفیت نلري، پریکړه باید د محکمې محکمې لخوا ترسره شي مخکې له دې چې درملنه وشي.
حوالې:
Electroconvulsive Therapy د NIH موافقت بیان اعالمیه 1985 جون 10-12 [د اپریل 19، 2007]؛ 5 (11): 1-23.
مور او جیفسنس: د طب رخصتی کتابچه، دویم ایډ، د کاپي حق اشاعت 2004 مبیبی، ای.
د الکترونیکولوژی درملنه: د درملنې، روزنې، امتیاز کولو لپاره وړاندیزونه. د امریکې د نفسیاتي ټولنې ټولنه کې کاري ځواک، 1990.