جراحي وروستی ریزورډ ته په پام سره کله چې نور ټول انتخابونه ناکام شي
دوه اړخیزه کوالیولوټومی د مغز سرجری ډول دی د هغو کسانو لپاره چې د غیر جانبدار مجبوری اختر (OCD) سره یوځای شوی وروستی حل دی. دا د هغو کسانو لپاره چې د کوم بل درمل درملنه یې نه ده موندلې د لوی خپګان او ځینې وخت دردناکه درمل درملنه هم کارول کیږي.
دا جراحی د دماغ دوه برخې اهداف کوي:
- Cingulate gyrus، کوم چې د احساساتو او درد تنظیمولو کې مرسته کوي
- مخنیوی لوبی، د هغه فعالیتونه دلیل، تسلسل کنټرول او قضاوت شامل دي
په رواني درملنه کې جراحي کړنلارې متنازع دي، او ډیری ډاکټران به دوه اړخیز کنګولوموم نه ترسره کړي مګر دا چې نور ټولې درملنې پای ته نه رسیدلې وي. ډیری نیوراسورجن، په حقیقت کې، د عملیاتونو پرمخ وړلو دمخه د ناروغ او نږدې کورنۍ د غړو څخه رضايت ته اړتیا لري.
دوه اړخیز کننګولوټ لومړي ځل په 1947 کې د امریکا فزیک پوه پوه جان فاروق فوټټون لخوا د لوبوټومی لپاره د بدیل په توګه وړاندیز شوی و.
د دوه اړخیزه کیینولوټومی لپاره منطق
Cingulate gyrus دماغ کې یو ځانګړی مقصد خدمت کوي، تجربو او احساساتو سره یا هم خوشحاله یا ناخوښه یادونه. د نورو شیانو په مینځ کې، دا د درد لپاره احساساتي ځواب راولي او کولی شي د یو یا څو حواسونو (نظر، بو، خوند، ټیک، غږ) سره ځواب وصل کړي. د سنګولر ګیرس دا سرک هم د دماغ بله برخه ده چې د کوډیټ نیوکلیو په نوم یاديږي، چې د هغه فعالیت یې د عادتونو بڼه تشکیلوي.
داسې انګیرل کیږي چې د دغو سرغړونو له مینځه وړلو سره، د دردناک احساس او عادت طرزالعمل تر منځ اړیکه به هم خنډ شي.
جراحی عملیات څنګه ترسره کیږي
د دوه اړخيز کنګولومومې کولو لپاره، د الکتريوډ يا ګاما چاقو (د هدف تابعيت لرونکي وسايل) د مقناطيسي گونج ايجاد کولو (MRI) له لارې سنګال ګيرس ته لارښوونه شوې ده.
هلته، سرجن به سرک ته نیم انچ کیټ یا سوځوي.
د عملیاتو څخه بیرته اخیستنه نږدې څلور ورځې وخت نیسي. د جریان اغیزه په عمومي ډول نرمه ده، ځینې یې د جراحی څخه وروسته په ورځو کې د سر درد، نیزا، او الکتر سره تجربه کوي. جراحي کیدای شي په ځینو برخو کې نیولو المل شي، که څه هم دا په عام ډول د هغو چاودیدونکو توکو په پایله کې رامنځ ته کیږي چې د تیرو پخوانیو تاریخونو سره.
ځینې خلک د جراحی څخه وروسته د ناپاکۍ شکایت کوي، پداسې حال کې چې نور به د حافظې خنډونه تجربه کړي . دا غیرمعمولي اړخونه دي مګر د جراحی احتمالي خطرناکه نوماندانو ته اړتیا لري.
د دوه اړخیزه کیینولوټومی اغیزمنتیا
پداسې حال کې چې دوه اړخیز کننګولوم کولی شي د OCD سره د ژوند کولو سره یو څه پرمختګ وکړي، دا د هیڅ معالجې درمل نه دی. د 2016 کال د کلینیکي مطالعې یوه بیاکتنه نتیجه وموندله چې 41 سلنه ناروغان چې دوه اړخیز کنډولومومومیا سره مخ شوي وو هغه کړنالره چې 14 سلنه یې لنډ لنډ مهاله اغیزې تجربه کوي او 5 سلنه یې د جدي اړخونو تجربې تجربه کړې.
دوه اړخیزه کینګولوټ داسې ښکاري چې لږترلږه اغېزمن کسان د درملنې څخه مخنیوي OCD سره په چلند کې اغیزمن دي. درملنه - مخنیوی OCD په هغو کسانو کې تشخیص شوی چې لږ تر لږه یې دوه د دوی مختلف انتخابی سیروټینین ریپټیک مخنیوی) SSRI ( مخدره توکو ته ځواب ورکړی.
دا هم د هغو کسانو په پرتله چې د اختالف د ډیرو سختو څرګندونو سره مخامخ دي، لیدل کیږي، په شمول د OCD پورې تړلي ذخیره.
دوه اړخیزه کینګولوټی د خلکو د درملنې لپاره د عارضې درد سره درد (د درد څخه کوم چې د کوم پیژندل شوي وسیلو درملنه نشي کولی) سره کارول کیږي. د مطالعاتو یوه سیسټمیک بیاکتنه دا ښودلې چې دا پروسیجر د جراحی څخه وروسته په یوه کال کې تر 60 سلنې څخه زیات ناروغانو کې د پام وړ درد رخصتۍ پایله درلوده. له دغو څخه، د دوی نیمایي څخه ډیر اشاره کوي چې دوی نور د درد سره مخ ته اړتیا نلري.
پداسې حال کې چې ځینې مطالعې د دوه اړخیز کننګولوم ماډل وړاندیز کړی چې هغه کسان چې د درملنې پر وړاندې د مقاومت ضد دوولرډر اختر لري، زده کړې یې لاهم غیر متخصص دي.
لکه څنګه چې دا اوس مهال د دوبرایور درملنې یوه وسیله ندي.
سرچینې:
> براون، لو. میکیک، سي. ځوانین، ب. et al. "د شدید، مثبتو ناظرینو - اجباري ناورین لپاره د کورني انترنی کینګولوټیس او انتریر کپسولوټومی: د نظریاتو مطالعاتو سیستماتیک بیاکتنه." د نیورسورژری ژورنال . 2016؛ 124 (1): 77-89.
شاه، ډي. Pesiridou، A .؛ بالاوچ، جی. et al. "د شدید غیرقانوني اجباري ناورین په درملنه کې فزیکي نرسسریري او مهمې ډیپلومات: د کلینیکین لپاره د ناروغیو سرطانونه او درملنې هدف ته کتنه." رواني درملنه . 2008؛ 5 (9): 24-33.
> ګینیل، A. لوپس، A. Dougherty، D. et al. "د درملنې لپاره د لامیک سیسټم سرجری ته د کمزوری ځواب درناوی او تعقیب - مخنیوی کتونکي - اجباري ناورین". د نیورسورژری ژورنال . 2014؛ 121 (1): 123-30.
> ژانگ، ق. وانګ، ډ. او ایکس. وی. "د اوږدې مودې اغیزمن د سټراټیکیکیک دوه اړخیز انترنری کینګولوټی او دوه اړخیز انتیر کورولولووم د انتقالي نظریاتو لپاره د درملنې په توګه - اجباري اختر." سټیټیکټیک او فعال فزورورجریټ . 2013؛ 91 (4): 258-61.