که څه هم په طبي ټولنه کې د معتبر کارولو د اخته کیدو ټوله پوهاوی زیاتوالی موندلی، او د تنفس کمیدل، کله چې تاسو د الکولي مشروبات لکه الکولي یا مخدره توکو کاروي، کله ناکله د روغتیايی خدماتو د ترلاسه کولو لپاره ستونزمن وي. ډاکټران کله ناکله د هغو ناروغانو سره توپیر لري چې د موادو څخه کار اخلي، هغه کسان چې د موادو کارولو تاریخ لري، یا هغه خلک چې روږدي کسان لري.
دا تبعیض کولی شي په بیلابیلو لارو کې ښکاره شي.
ډاکټر ته د لاسرسۍ امکانات کیدای شي ستونزمن وي. ډیری خلک چې د موادو کاروي معلومه کوي چې دوی باید د ډاکترانو دفترونو ته د ناروغ کېدو لپاره غوښتن لیک ورکړي، او بیا به هیڅکله له دوی څخه غوږ ونه نیسي. ځینې نور کولی شي ډاکټر وګوري، مګر دوی موندلي چې که دوی د خپل توکي د کارولو تاریخ څرګندوي، دوی نشي کولی د درملو لپاره نسخه ترلاسه کړي، یا دوی اړین درملنه ردوي، حتی د هغو شرایطو لپاره چې د خپل مټ کارولو سره تړاو نه لري، مګر دوی ژمنه کوي چې "پاک او پاک" ترلاسه کړي.
حتی کله چې تاسو یو ډاکټر وګورئ، او دوی تاسو ته درملنه درکوي، ستاسو د ډاکټر لیدنه کیدای شي ځینې وختونه پریشانتیا او حتی تکمیل تجربه وي. ډاکتر کیدی شي د دې په اړه پوښتنه وکړي چې ولې تاسو د موادو کارولو پیل کړی - تاسو د 10 دقیقې په پرتله ډیر اوږده کیسه، او شاید تاسو یو څه نه غواړئ. تاسو ممکن د خپل ډاکټر لخوا فشار لرې چې د میتود استعمال مخه ونیسئ، ځکه چې دا ډیری وخت ستاسو د روغتیا خدماتو وړاندې کوونکي به په اړه اندیښنه ولري.
دوی کولی شي پوښتنه وکړي چې ایا تاسو د بیا کارولو فکر کوئ یاست، یوځل چې تاسو خورا مهم شوي. د ځینې خلکو لپاره چې د موادو د کارولو تاریخ لري، دا کولی شي چې د دوی ډاکټر ته لیدنه وکړي.
ولې د روږدو ناروغانو په وړاندې د ډاکټرانو توپیر
د لسیزو راهیسې د ناروغانو په وړاندې د تبعیض توپیر.
ډیر وخت او هڅه چې یو ناروغ ورته اړتیا لري، ډیر احتمال لري چې هغه به تبعیض تجربه کړي. هغه څه چې ډاکتر به وغوښتل شي هغه څه وکړي چې هغه د آرامۍ احساس نه کوي، ډیر احتمالي ناروغ به د هغه په وړاندې تبعیض شي.
دا یوه عذر نده، او دا وړاندیز نه دی چې دا کړنې سم دي. که تاسو د خپل ډاکټر په نظر کې ښه پوهیږئ، شاید تاسو کولی شئ ښه پوه شئ چې څنګه تاسو اړتیا لرئ څنګه ترلاسه کړئ.
د روغتیا روغتیا اوسنۍ سیسټم تاسیس شوی لاره، ډیری مثالونه شتون لري چېرته چې ډاکټران او د روغتیايی خدماتو خدمت کونکي ستاسو سره د ډیرو وختونو مصرف لپاره معاش نه اخلي. دوی ورته پیسي تادیه کوي ایا ایا دوی سره ستاسو یا یو ساعت سره پنځه دقیقې مصرف کوي که نه. هیڅ مهمه نده چې تاسو عامه یا شخصي بیمه لرئ، هرکال وړاندیز کوونکي د هر ډول خدماتو لپاره دوی ته څومره پیسې ورکول کیږي. او په تیرو څو کلونو کې د تاریخي پلوه، د پیسو اندازه تیریده.
په دې طریقه وګورئ: ستاسو په کار کې، تاسو هغه کار ترسره کوئ چې تاسو یې کول غواړئ. تاسو د هغو ټولو ساعتونو کار کولو ته ادامه ورکوئ چې تاسو یې کار کوئ، مګر ستاسو مالک پریکړه کوي چې سږ کال لږ معاش درکړي چې تیر کال تاديه شوي، کوم چې د تیر کال څخه لږ او په همدې توګه.
ایا دا سمه یا عادلانه ده؟ نه، مګر دا د ډاکټرانو لپاره حقیقت دی.
که تاسو پخپل کار ګمارل شوي یاست، تاسو پوهیږئ چې تاسو کرایه ورکړئ، خپل کارکونکو ته پیسې ورکړئ) د روغتیا بیمې په شمول (، د هغو خدماتو لپاره چې تاسو یې وړاندیز وړاندې کولو لپاره کارول کیږي پیسې ورکړئ - مګر تاسو مخکې له دې چې تاسو ته پیسې ورکړل شوې وي ورکړې. دا هغه څه دي چې ډاکټران ورسره مخ دي.
د حل لاره؟ تاسو لا اوس هم هغه عاید ته اړتیا لرئ چې ممکن مخکې مو ترلاسه کوئ، ممکن ممکنه وي لکه لګښتونه معمولا پورته کیږي، نو د توپیر لپاره یوازینۍ لاره په ورځ کې د نورو ناروغانو لیدل دي. د نورو ناروغانو لیدلو لپاره، تاسو د هر ناروغ سره لږ وخت لرئ. که تاسو لږ وخت لرئ، نو تاسو اړتیا لرئ ترڅو داسې سکرینګ ته اړتیا ولرئ چې ناروغان به ډیر وخت ولري .
له همدې امله د ناروغانو لپاره خورا ستونزمن کار دی چې د ډاکټر لیدلو لپاره د دوی طبي پاملرنې سره کوم ډول ستونزې لري. په حیرانتیا سره، هغه کسان چې ښه روغتیا لري روغتیایی خدماتو ته اسانه لاسرسي لري. پداسې حال کې چې نه سمه او منصفانه، دا د امریکا د روغتیایي کارونو د امریکا سیسټم څنګه، او په ځینې کچې، په نورو هیوادونو کې روغتیا څنګه کار کوي.
تاسو شاید فکر وکړو چې دا مهمه نده - شاید تاسو کار نشئ کولی یا نه غواړئ کار وکړو، او تاسو پدې اړه تړاو نلري. ستاسو ډاکتر کیدای شي ستاسو په پرتله بډایه او کامیابه وي. مګر دوی ممکن اندیښنې ولري چې ایا دوی خپل عملیات ساتلی شي که نه. دا وړتیا، وړتیا او د عمل پرمخ وړلو لپاره ډیر وخت او پیسې لګوي، د ودانۍ او کارکوونکو لپاره پیسې ورکړي، او دوی اړتیا لري څو دا کار ترسره کړي.
د درد د درملنې اړوند تبعیض
د خلکو په وړاندې یو ډول تبعیض هم شتون لري چې د درد درملو ته اړتیا لري، په تیره بیا هغه څوک چې د درد رسونکو سره تړاو لري . دلته فدرالي او دولتي قوانین شتون لري چې هغه څه چې یو ډاکټر یې ممکن وي چمتو کړي چې څه ډول قانوني وي. یو ډاکټر چې د درملو سره د درد ناروغانو درملنه کولی شي په اسانۍ سره په سپینه سیمه کې راشي - او دوی کولی شي د توقیف کولو لپاره مخکې له دې ونیول شي.
هغه ډاکټران چې مخکې یې تعقیبوي، پدې معنی چې د فدرال معیارونو سره سم، دوی د درد په پرتله د نورو درد درمل وړاندې کوي) کوم چې تل د احساس احساس نه کوي (، خپل جوازونه له لاسه ورکړي. حتی که دوی خپل جوازونه له السه ورنکړي، د دوی په عمل کې هر ډول مداخله کولی شي ستونزې رامینځ ته کړي، او نه یوازې د هغه ډاکټر او د هغه د کارکوونکو لپاره، مګر د هغه د ټولو ناروغانو لپاره. نو، ډیری ډاکټران به ناروغانو ته ولیدل چې دوی نه پوهیږي چې څوک د درد درمل غواړي، پرته له هر څه خطر سره.
بله دلیل چې ډاکترانو ته د درد درملو غوښتنه کوي د ناروغانو سره توپیر لري د دې اندیښنې څخه دي چې دا درملونه به د ناروغ لخوا ډیری کارول کیږي یا په بل چا پلورل کیږي، څوک چې احتمالي زیان رسوي یا حتی وژل کیږي. د تیرو څو لسیزو راهیسې، د ډیرو ډیرو خلکو د درملنې لپاره د رواني درملو په اړه روږديتوب او نورې ستونزې رامینځته کړې دي، او د ډیرو ډیرو خلکو څخه د ډیرو درملونو څخه ډیری خلک شتون لري.
په معالجه اړیکو کې ستونزې
ډاکټران د خپلو ناروغانو سره درملنه هم لري. د اړیکو لپاره د دوه اړخیزې ګټې اخیستنې لپاره، او د ډاکټر لپاره چې د ناروغ سره مرسته کولی شي، دوه اړخیز باور ته اړتیا لري. ډیری ډاکټران نه شي کولی د خلکو د روږدو کسانو سره مرسته وکړي، او ځینې یې په حقیقت کې د خلکو لخوا د روږدي کسانو ځان وژونکي دي.
که څه هم هیڅوک باید د جلا جلا پېښو پر بنسټ توپیر ونه کړي، په ځینو حاالتو کې، خلک د روږدي کسانو اخته دي او حتی د ډاکټرانو یا د هغوی کارمندانو ته یې خشونت ورکوي. دوی ممکن د دوی د روږدو کسانو یا نورو نښو نښانو په اړه دروغ وګڼي، دا د ډاکټر لپاره د دوی په سمه توګه د مرستې لپاره ستونزمن کوي. روږدي ناروغان کله کله کله چې د غیر معمولي سلوک سره مرسته کوي، دوه ځله ډاکټران ، په ناقانونه توګه د درملو خرڅول، د دوی نښې نښانې په نښه کوي ترڅو نور نسخې درملو ، د طبي تجهیزاتو غلا کول او د کارمندانو او نورو ناروغانو غلا.
که څه هم دا ستاسو چلند نه وي، او کیدای شي داسې شرایط شتون ونلري چې تاسو دا کارونه ترسره کوئ، هرکله چې دا پیښ شي، دا د سټیټیوپټ پیاوړي کول دي چې خلک د روږديتوب یا موادو څخه کار اخلي دا ټول شیان ترسره کوي. کله چې ډاکټران احساس کوي چې واقعیت نه غواړي د دوی مرستې له لاسه ورکړي مګر یوازې غواړي چې له دوی څخه ګټه پورته کړي، هغه ناروغان چې اخیستل کیږي هغه مواد چې د موادو کاروي کولی شي د ارزښت په پرتله ډیرې ستونزې پیدا کړي. تر هغه وخته چې خلک د موادو کاروي هغه د خپل باور وړ تصویر بدلولو توان لري، دا تبعیض احتمال لري چې دوام ومومي.
څه باید وکړئ که تاسو اړتیا لرئ خپل ډاکټر وګورئ
د سریزه ته د رسیدو کلیدی چې هغه خلک چې د موادو استعمالوي او هغه کسان چې د روږدي کسانو سره مخامخ وي د سټرایټریپ څخه استثنا دي. ستاسو د ډاکټر او د هغې یا د هغې کارمندانو ته درناوی وکړئ. دا پدې مانا ده چې وخت مو ترلاسه کړئ چې تاسو ډاډه یاست چې ستاسو په ظاهره کې پاک او واضح وي، تاسو مخکې مخکې خبرې کوئ، او تاسو د کارمندانو او ډاکټرانو په اړه خبرې کوئ.
که څه هم تاسو د ډاکټر او یا د کارمندانو د چلند له امله مايوسي یا حتی د بد چلند احساس کوئ، نو د دې په اړه چې تاسو خبرې کوئ سپکاوي یا حتی سنګینیک نه پوهیږئ. د مباحثې کارول د خلکو کنټرول اغیزمن کولی شي، مګر دا یو ځل دی چې دا د واقعیت ارزښت لري. په یاد ولرئ، تاسو د خپل شخصي تجربې متخصص یاست، مګر ډاکټر متخصص دی چې څه شی تاسو سره د ښه کیدو لپاره مرسته کولی شئ.
که ډاکټر ته ستاسو سفر ته په مستقیم ډول د خپل میتود کارولو پورې تړاو نلري، او هغه ستاسو د موادو د کارولو تاریخ په اړه نه غواړي، نو دا اړینه نده چې د هغه سره یې خبرې وکړئ. په هرصورت، ډیری وخت د موادو کارولو تاریخ خورا مهم دی، نو ډاډه یې کړئ چې تاسو یې د دوی په اړه څه ووایاست، او همدارنګه د درملنې په اړه ستاسو په فکر کې چیرته چې تاسو یې یاست.
ډیری ډاکټران د بیالبیلو شرایطو لپاره د غیر درملو درملنې ته ځي، دواړه ستونزې د خلکو د درملنې په پایله کې پرمختګ کوي - په ګډون د اړخیزو اغیزو او همدارنګه د روږدو کسانو په ګډون- او د دې لپاره چې نورې درملنې کېداې شي دوامدار او یو ښه روغتیایي انتخاب وي اوږدې مودې. نو دا پخپله ځان مه اخلئ که ستاسو ډاکټر ستاسو د حالت اداره کولو لپاره د غیر درملو طریقه وړاندیز کوي، او دا په سمه توګه پرېکړې پرځای عادلانه هڅه وکړي، دا کار نه کوي.
که تاسو د تل پاتې درد څخه رنځ وګرځیدئ او تاسو د میتود استعمال یا روږدي تاریخ لرئ، پدې پوه شئ چې ستاسو ډاکټر باید د درملنې ځینې بدیل الرې ومومي چې تاسو د بیرته راګرځیدو په خطر کې نه راوړي. هڅه وکړئ چې پرانیستې ذهن وساتي، او پوه شئ چې د اوږدمهالې درد درد ستونزمن دی، مګر د درملنې پرته ناممکن نه دي. په ځینو مواردو کې، د میتاډون د یوې ټاکلې خوراکې ناروغۍ کېدای شي د درد اداره کولو او نورو اپیوزیدونو ته د تاوان څخه مخنیوی وشي. په نورو قضیو کې، د سلوک بدلونونه او د بدیل درملونو کارول لکه د ذهني کولو پر بنسټ د فشار کمیدل، کولی شي د اداره کولو لپاره کافي اغیزمن وي. دا تګلارې به د ورته درملو مخه ونه نیسي لکه نشه یې توکي کوي، مګر دوی به تاسو ته زیان ورسوي. هیڅوک نشی کولی د درد څخه ډډه وکړي، او د غیر درملنې تګلاره کولی شي د روږدي کیدو پرته ژوند ژوند وړ کړي.