نور مشخص شوي تغذیه یا د خوړو اخته یا OSFED، د خوارځواکي اختر په تیره بیا د EDNOS په نامه یادیږي) د خوارځواکۍ اخته نه بلکې مشخص شوی (د انورکسیا اعصاب ، بلیمیا نسواسا ، او د بډای ډوډۍ اختر په پرتله ډیر ښه دی . په هرصورت، دا په حقیقت کې ترټولو معمول دی، د اټکل شوي 32 سلنه تر 53 سلنې پورې د ټولو کسانو استازیتوب کوي چې د خوارځواکۍ اخته دي.
د رواني تشخیص یوه ستونزه، په عموم کې، دا دی چې ډیری ناروغان په عام ډول د تشخیصاتو کټګوریو کې مناسب ندي. دا تل روښانه نه ده. ځینې وختونه خلک ډیری سره لیدل کیږي مګر د تشخیص لپاره ټول معیارونه نه دي. د خوارځواکۍ د خوړو په صورت کې، هغه څوک چې د یو مشخص تشخیص لپاره وړتیا نلري به د OSFED په توګه طبقه بندي شي. د دماغي ناروغیو تشخیص او احصايي الرښود، پنځم نسخه ) DSM-5 (د ناروغانو پنځه مثالونه دي چې د OSFED په توګه طبقه بندي کیږي:
.1 د اناپیکل انورکسیا نرروسا: پدې کې به هغه خلک شامل وي چې ډیری سره لیدل کیږي مګر د انورکسیا اعصاب ټول معیارونه نه لري. د بیلګې په توګه، دوی کولی شي د خواړو مینځلو محدودیت وکړي او د وزن کموالی معیارونو سره مخ شي پرته د انورکسیا اعصاب نور خصوصیاتونه ښکاره کړي.
2. د کم تعرفو او / یا محدود محدوديت بلیمیا نرروسا : دا فرد کولی شي د بلیمیا نسوا لپاره ډیری معیارونه پوره کړي، مګر د بډو ډوډۍ او / یا د منځه وړل په ټیټه فریکونسۍ کې / او یا د یو محدود دوره کې واقع کیږي.
.3 د ټیټ فریکوسیسی او / یا محدود محدوديت د Binge eating د اخته کیدو : انفرادي شخص د بې وزلي خوارځواکۍ د معیارونو سره سم پوره کوي مګر د خوند خوړ لږ تعقیب او / یا د یو محدود محدوديت کې واقع کیږي. .4 د تنفس د ناروغۍ مخنیوی : انفرادي شخص د کلوریا په وریځلو کې بوخت دي) د الکولو له الرې، د زراعت السته راوړل یا د درملو استعمال، او / یا ډیرو تمریناتو (چې موخه یې د وزن یا شکل اغیزول دي، مګر خوړ نه کوي، دا هغه فکټور دی چې د دې ناروغۍ توپیر کوي. د بلیمیا نسواس څخه.
5. د شپې خواړه سنډوم : انفرادي شخص د شپې د خوړو په بیرته راتلو اختصاص کې ښکیل دي، د خوب څخه د خوب څخه وروسته ډوډۍ اخلي، یا د ماښام خواړه وروسته د خورا زیات خواړو مصرف کې برخه اخلي. د خوړو پوهاوی او یادونه شتون لري.
پخوانۍ مثالونه دي. OSFED ډیری نور څرګندونې لري.
د OSFED په اړه یو غلط فهم دا دی چې دا خورا سخت یا فرعي کلینیک دی. دا ضروري نه ده، او دا ډیری خلک ساتي چې د مرستې په لټه کې دي. د فیډربنډ او همکارانو لخوا په 2007 کې د EDNOS (OSFED لخوا مخکې د ډوډی اختر په نوم پیژندل شوی و، نه بلکه مشخص شوی ')، څیړونکي موندلي چې د EDNOS ډیری قضیې په کردار کې "مخلوط" دي او د انورکسیا نسواس یا بلیمیا نرروسا : "د انورکسیا اعصابو او بلیمیا نرروسا کلینیکي ځانګړتیاوې موجودې دي مګر مګر په مختلفو الرو کې یوځای شوي د هغو کسانو لپاره چې په اوس وخت کې مشخص شوي سنډومومونو کې لیدل شوي دي.
پداسې حال کې چې ځینې خلک چې د OSFED سره تشخیص کیدی شي لږترلږه تشخیص ولري، ډیری خلک چې د OSFED سره یې د خوارځواکۍ اخته دي د هغو کسانو په څیر چې د انورکسیا اعصاب معیار، بلیمیا نیروسوس معیارونه، او د بډای ډوډۍ اخته کولو لپاره معیارونه پوره کوي. Fairburn او همکارانو یادونه وکړه چې "د خوار ځواکۍ NOS عام دی، سخت او دوام لري." OSFED سره افراد به د روغتیا خطرونه د نورو خوارځواکۍ سره ورته تجربه کړي .
لږترلږه یوه مخکینی مطالعه ښیي چې د مړینې اندازه د EDNOS لپاره دومره لوړه وه لکه د انفرادي کسانو لپاره چې د پوړونو سره مل دي.
سربيره پردې، کله چې د ناروغۍ تشخيص د خوړو په وخت کې مستحکم ندي د وخت په تېرېدو سره دا هم غيرمحدود نه ده چې د انورکسيا، بليميا، يا د بيمې د خوارځواکۍ بشپړ بشپړ تشخیص کې د OSFED تشخیص پوره کول، یا د بیا رغونې لپاره د هغوی په لار کې. د EDNOS په بله بله څیړنه کې، Agras او همکارانو پای ته ورسید، "EDNOS د هغو کسانو لپاره یو سټیشن سټیشن دی چې د ایډ ډایډ څخه یا د ایډ ایډیشن څخه اخیستل کیږي."
په یاد ولرئ، تل د ناروغۍ او روغتیا ترمنځ تل ټینګ کرښه شتون نلري او په مینځ کې د ډیری څو سپینګو شتون شتون لري.
څیړنه د دې مالتړ کوي چې ابتدايي مداخله د بیا رغونې په برخه کې لوی توپیر کوي. د سنجوي چلند Behavior Therapy (CBT یا CBT-E) د بلیمیا نرروسا او بډی ډوډۍ د اخته کیدو لپاره خورا بریالي درمل دي او همدا رنګه د OSFED سره په بریالیتوب سره په هغو وګړو باندې تطبیق کیږي، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د نښې نښانې سره ورته د OSFED پروفایل لري.
حتی که ستاسو تجربه د تشخیص مناسبه نده ښکاري، که تاسو د خوړو، تمرین، شکل او وزن پورې اړوند مصیبت سره مخامخ یاست، نو تاسو باید د مسلکي سره مشوره وکړئ.
سرچینې :
Agras et al. د خوارځواکۍ د اخته کیدو څلور 4 کلنۍ مطالعه NOS د بشپړ خواړو بې نظمۍ سنډومومونو سره پرتله کوي. د خوارځواکۍ اخته نړیوال ژورنال . 2009.
Crow S et al. په بلیمیا نرروسا او نورو خواړو کې اخته مړینه. د نفسیاتو امریکایی جورنال . 2009.
Fairburn et al. د خوړو د اختالف شدت او حالت NOS: د DSM-V لپاره اغیزه. د چلند څیړنه او درملنه . 2007.
کییل پی، براؤن ټ، هولم - ډونوما J، Bodell LP. د خوارځواکۍ د خوړو لپاره د DSM-5 تشخیصي معیارونو په پرتله د DSM-IV پرتله کول: د خوار ځواکۍ کمښت نه بلکې مشخص او اعتبار. د خوارځواکۍ اخته نړیوال ژورنال . 2011.
اورینسټین او ایل. په کوچنيانو او ځوانانو کې د خوارځواکۍ اخته ویش د DSM-5 وړاندیز شوی ډار سره د خوړو او خوارځواکۍ لپاره معیارونه. د ځوانانو د روغتیا ژورنال . 2013.
توماس ج، ویارتانډ ایل، براینیل K. د خوارځواکۍ د اختر تر مینځ اړیکه نور نه مشخص شوې (EDNOS) او په رسمي توګه د خوارځواکۍ پیژندل: د DSM لپاره د مزي شننې او اغیزې. رواني ناروغۍ 2009.