تشخیصاتي ناڅرګندتیا او رژیم په غلطیتونو کې مرسته کوي
د دماغي روغتیا د ملی انستیتیوت (NIMH) د څیړنو له مخې، هرکال په متحده ایاالتو کې د بیارغرډر ناروغۍ لخوا 5.7 میلیونه لویان اغیزمن شوي. له دې جملې څخه، د پام وړ 82.9 سلنه د شدید ناروغۍ په توګه طبقه بندي شوي. د ماشومانو او ځوانانو ترمنځ، داسې اټکل کیږي چې تر 750،000 پورې به کیدای شي د بډوالر I یا bipolar II II ناروغۍ معیارونه پوره کړي.
کال په کال کې، دا شمېره یوازې د مخ په زیاتیدو ښکاري. له 1994 څخه تر 2003 پورې، د امریکا په متحده ایاالتو کې د بیارغونې د بیالبیلو اختر سره تشخیص شوي بالغانو شمېر دوه برابره شوی، پداسې حال کې چې د ماشومانو او ځوانانو ترمنځ 40 ګړندی زیاتوالی تجربه شوی.
پداسې حال کې چې زیاتوالی په پراخه پیمانه د عامه خلکو او د ټولنې درملنه کې د پوهاوی کچې لوړول دي، دوی یواځې نه تشریح کوي چې ولې امریکایان په ښکاره توګه د سوریې په بل ځای کې د بډو بډو په څیر تشخیص کیږي.
په متحده ایاالتو کې د بسپلوریډ ډارډر
د بپروپرډر ناروغي د موټرو غیر غیر معمولي سایکلینګ لخوا ځانګړتیاوې لري چې په ښه ډول د عادي حاکمونو څخه تیرېږي او یو کس کولی شي د ورځني ژوند تجربه وکړي. دا یو کمزورۍ حالت دی چې د مینځلو لوړ فشار او ډیپلوماتیکو لارو وختونو کې ښودل کیږي، چې کولی شي د ځینو لپاره کار کوي او د نورو لپاره ناممکن بلل کیږي.
د پایله په توګه، د دیپلومر ناروغی نن ورځ د سرطان د ټولو ډولونو یا د نری رنځ او الزییمیر په شمول د هر نوي نیورولوژیک ناروغۍ په پرتله معیوبیت ته د زیاتو کلونو مسؤلیت لري.
د دغو شرایطو په څیر، د بیالبیل عوضونه په ژوند کې ډیر پخوا واقع کیږي او کولی شي د شدت په مختلفو درجې کې د ژوند دوره کې دوام وکړي.
د بپولر بې نظمۍ د بیروزګۍ د لوړې کچې او د کار پورې تړلو ستونزو سره تړاو لري، حتی د حرفوي زده کړو سره د هغو اشخاصو تر مینځ. پداسې حال کې چې احصایې توپیر لري، دا په دې باور وو چې د بیالبیل ډیری ناروغیو سره د بې کارۍ کچه به له 40 څخه تر 60 سلنې پورې هم دوام ومومي.
د 1991 څخه تر 2009 پورې د ایډیډیمولوژیکي ارقامو تحلیل پایله وکړه چې د متحده ایاالتو په بیت المقدس سره د ژوند کولو لپاره د پاملرنې کلنی لګښت 150 ملیارد ډالرو څخه ډیر دی. ځینی اټکلونه غیر مستقیم لګښتونه) په کوم کې چې د نورو شیانو په منځ کې، محصول ورکاوه، بیکارۍ، او معیوبیت (د هغه مقدار څلور برابره دي.
مطالعه کوي چې متحده ایاالت د بسپلر د بې نظمۍ تر ټولو لوړه کچه لري
په کلنۍ تشخیص کې د دوامداره زیاتوالي سره، متحده ایاالت د هغو خلکو سلنه چې په ژوند کې ژوند کوي یا د ناروغۍ سره ژوند کوي د ټولو نورو هیوادونو سره مخامخ کوي.
د NIMH لخوا ترسره شوي د 11 11 ارزونو بیاکتنې سره سم، متحده ایاالت د نړیوال اوسط 2.6٪ په پرتله 4.4٪ ته د بیت المقدس د ناروغۍ لوړه کچه لري. برسیره پردې، متحده ایاالتو د اتو بیلابیل بیالبیلو بیلوالي کټګوریو څخه په اوو کې لوړه درجه لري. (برازیل زموږ د 8.3 فیصده مقایسه یوه لوی خپګان 10.4 فیصده راپور ورکړی.)
کله چې د موندنو ځواب ویلو، د NIMH څیړونکو ونشو کولی د دې توپیرونو لپاره کوم ځانګړتیاوې وپیژني پرته له دې چې وړاندیز وکړي چې جنتيات ، کلتور، چاپیریال، او د روغتیا ساتنې زیربنا ممکن برخه ولري.
هغه څه چې دوی یې په نښه کولو توان درلود د ځینو نیمګړتیاوو درلودل په دې کې وو چې څنګه روغتیایي چارواکو د بایورالر ناروغیو کورس او پایلې تعریف کړې .
دا تعریفونه په زړه پورې دي چې موږ څنګه د بیتریا ناروغۍ تشخیص کړو. هر ډول تغیرات د غلط تشخیص پایله کولی شي یا، لکه څنګه چې ځینې ماهرین وړاندیز کوي چې د ډیری ډایګ تشخیص لپاره مخ په زیاتیدو احتمال ولري.
په لویانو او ماشومانو کې د بیپلورډر ناروغۍ اختیاري تشخیص
په متحده ایاالتو کې، د بیت المقدس د اختر لپاره تشخیص د یو معیار معیار پر بنسټ والړ دی چې یو کس باید د بډوال په توګه وپېژندل شي.
د بپولر I خرابي، د بیلګې په توګه، لږترلږه د یوې منډې پیښې له امله تعریف شوې، معمولا په یوه یا ډیرو ناڅاپه اختصاصونو کې . ورته لارښوونې څرګندوي چې د انډریشن یوه نسخه ممکن د تشخیص لپاره کافی وي تر څو چې د نښې نښانې نور عوامل نه وي (د مسمومې ناوړه ګټه اخیستنې، سیسټمیک ناروغۍ، نیورولوژیک اختالس، یا نورو ذهني ناروغیو په شمول).
لکه څنګه چې، د بیت المولیک بې نظمۍ تشخیص دواړه شامل دي (معنی لري چې یو شخص باید مشخص معیارونه پوره کړي) او یو جالوالی (معنی چې موږ باید د نورو تشخیص مخکې له یوې مشخص تشخیص څخه مخکې خارج کړئ). د طبیعت په برخه کې د ځینو خلکو په وینا، په دغو کتګوریو کې ډاکټران د لنډې کچې د کمولو خطر دی.
هغه فکتورونه چې د ویډیډینګوزس سره مرسته کوي
په 2013 کې، په هاوستون کې د ٹیکساس روغتیا روغتیا ساینس مرکز محققین د اوو مهمو مطالعو یوه جدي بیاکتنه ترسره کړه چې د بیالبیل بیوډز د ډیډینګیزوسز نرخونو پلټنه کوي، په ابتدايي توګه د خارج بستر خلکو کې.
پداسې حال کې چې نرخونه د یوې مطالعې څخه توپیر سره راتلونکی ته راځي - ځینې یې د 4.8٪ او نورو په پرتله د 67٪ پنځه لویو موضوعاتو سره په پای کې د هرې مطالعې سره تړلې دي:
- د بیالبیلو ناروغیو درملنه کې د کلینیکي تجربو نشتوالی د خورا مثبت مثبت تشخیص سره تړل شوی و.
- د مسمومې اخیستنې د ناوړه چلند مرکزونو کې پریکړه کونکي ډیری وختونه په چټکۍ سره د خپلو پیرودونکو کې د بیت المقدس د خرابوالی تشخیص کول دي
- د بپروپورډرډر په ماشومانو کې په پراخه توګه تشخیص شوی و چې د ناروغۍ مشخص تعریفونه یې درلودل) د موجوديت، نزدې پیژندل شوي موډر، هایپروجنسیت، د نظرونو الوتنې، د خوب لپاره کموالی (یا د کورنۍ غښتلی تاریخ.
- د تشخیصی لارښوونو نیمګړتیاوې د امریکایی نفسیاتی اتحادیې) APA (لخوا خپاره شوي، پداسې حال کې چې د انیا او هایپوومیایا ځانګړتیاو څخه ډیری معیارونه د پراخې تفسیر لپاره نا څرګنده او پرانیستې دي. په ورته ډول، د APA د خپګان سره د اشخاصو شمولیت، مګر د انډول تاریخ نه) یو تعریف چې په ابتدايي توګه د انډیجنګو مخنیوي لپاره خپور شوی (په انفرادي ډول د نیوکې په توګه هم نیوکه شوي.
- د "بیوبرایټ سپرکم" معرفي کول، په دې وروستیو کلونو کې په عام ډول په ترتیب سره یو مفکوره، د تشخیص په برخه کې حتی د لوی انعطاف لپاره اجازه ورکوي. دا د نورو شیانو په منځ کې، هغه کسان چې د بډوالیاليزم لپاره د جینیکیک وړاندیز کولی شي د ناروغۍ "نرم" بڼه تجربه کړي که دوی د شامل کولو دودیز معیار نه پوره کړي.
په لویانو او ماشومانو کې تشخیص لنډیزونه
د ٹیکساس د پوهنتون تحقیق په وینا، د کلینیکي بې تجربې پایله، د APA لارښوونو پراخ تفسیر سره یوځای، د هغو کسانو په اړه چې د دوه اړخیزو فشارونو المل کیږي دوه اړخیزې کچې المل کیږي. په یوه څیړنه کې په تحلیل کې راغلي چې 37 سلنه د رواني روغتیا متخصصین چې د بډوالوټریټ کې هیڅ تجربه نلري یو مثبت مثبت تشخیص خپور کړی.
پداسې حال کې چې دا به آسانه وي چې تور په بشپړه توګه غیر تجربه شي، ساده حقیقت دا دی چې د درملنې لخوا کارول شوي تشخیص معیارونه ډیری وختونه د غلط تشریح کولو لپاره مضامین او تعقیب کیږي.
دا په ځانګړې توګه د ماشومانو لپاره) د حتی مخکینی د ښوونځي ماشومان (چې په زیاتیدونکې توګه د دوبولر درملنې سره مخ کیږي. ډیری ډیری استدلال کوي چې د بیوزلوالی معیارونه په ماشومانو کې په کمزوری توګه تعریف شوي او دا چې د سرحد لین شخصیت شخصیت خرابۍ سره توپیر لري ، د دې ادعا کولو مالتړ کولو لپاره لږ ثبوت شتون لري چې دا په ماشومتوب کې ریښې لري. ډیری، په واقعیت کې به دا بحث وکړي چې دا په ماشومانو کې خورا لږه ده.
د دې سره سره، په ماشومانو کې د منیا تعریف کې اوسني بدلونونه اوس مهال د بیارغونې لپاره اجازه ورکوي کله چې په تیر کې، دا سلوک د ADHD سره یوځای ، د زده کړې اختالف، یا حتی د ماشوم مزاج.
ځینې یې وړاندیز کړی چې دا د غلطی تشخیص ستونزه نه ده. په ځینو مواردو کې، مور او پلار، ښوونکي او ډاکټران به د ماشوم د ستونزمن چلند لپاره د پام وړ څرګندونې په توګه د بډوالو تشخیص رامینځ ته کړي. په دې ډول، د مزاج یا چلند چلند مسایل دي چې د جینیاتي یا نیورولوژیک اصل لرلو لپاره چې تشخیص شوي درمل یې وړاندیز کیدی شي.
(دا یو بیلګه وه چې د 2000 کلونو په لومړیو کې د ADHD سره تشخیص شوي ماشومانو ته د ریتیلین په بیان کې منعکس شوې وه.)
د بسپلور سپیکٹرم د شخړو بحث، بحث
ورته عقیدې کولی شي په لویانو کې د بولوالیت ډیره اندازه تشخیص کړي. موږ په واقعیت کې دا د بیت المقدس سپریمم طبقه بندی کولو مشهوریت لیدلی دی، کوم چې موږ ته اجازه راکوي چې د تسلط د کنترول ناروغۍ، د شخصیت اختالط، د اندیښنې اختالفونه، او د ورته بیتروال چتر الندې د ناوړه ګټې اخیستنې ځینې ډولونه.
د ډلبندۍ نقاد کوونکي استدلال کوي چې:
- د بسپلوری سپیکم د بولوالیستی ډیری تعریف شوي تعریفونه ندی.
- دا مفکوره د مختلفو اختالفونو تشخیص په منځ کې کرښې روښانه کوي، چې د لوی تشخیص وړ باور پرځای کم دي.
- د مفهوم مقبولیت کیدای شي "تشخیصی کریک"، "اصطلاح هغه اصطلاح وپیژني چې چیرې ډاکټران په هر ځای کې د بې نظمۍ لیدل کیږي.
- د بطروال سپرکوم تشخیص کولی شي ناروغان او ډاکټرانې رامینځ ته کړي د نښې نښانې سره نور تیریدونکي درمل وپلوري کوم چې ممکن د بایولوژیک ناروغۍ پورې اړه ولري.
په همدې وخت کې پلویان وايي، دا مفهوم یو داسې چوکاټ وړاندې کوي چې د بیالبیلو ناروغیو ترشا د موټر چلولو ځواک پیژني، یو څوک کولی شي د یو تمرکز پرځای د تمرکز پرځای تجربه ولري یا د هرې انفرادي توګه د درملنې نیمګړتیاوې راټول کړي.
د نورو لاملونو څخه د وتلو ناکامي
د یو باوري دوه اړخیزه تشخیص د فکتورونو څخه یو د منفي یا خپګان چلند لپاره د نورو الملونو جلا کول دي. دا پدې مانا ده چې داسې شرایط په پام کې نیسي چې ممکن د بیت المقدس د خرابوالی یو ځانګړتیا ورته وي، په شمول:
- د دماغ اخته، په شمول د خوارځواکۍ، مریضۍ، انسیسفیلائټس، د سرطان برج یا د دماغ هډوکي
- د سینټوریسټروسوډائډونو درملنه، تعقیب شوي محرکات، او لیوډاپا (د پارکینسن په ناروغۍ کې کارول کیږي) کیدای شي د سری ناروغۍ سبب شي.
- د میګابولیک اختالفونه لکه د کرشنگ ناروغۍ، هایپرټراییریزمیزم، د ویټامين B12 کمښت، او ډیزلیز چې د انسانیت چلند هم رامینځ ته کیږي
- سکیزفرینیا ، کوم چې کولی شي په دوامداره مرحلو کې د دوه اړخیزه انډول سره ورته وي
- د اختطاف ناوړه ګټه اخیستنه، په ځانګړې توګه کوکاین، ایکسزیزم ، یا امفافامینس چې د انسانانو په څیر نښان لري
د دغو لاملونو څخه د وتلو لپاره، په ځانګړې توګه د نوو او حاد علاماتو سره، ډاکټران به د تشخیص وړاندې کولو دمخه د ایډیټ ټیسټ ترسره کوي. پداسې حال کې چې ممکن د مخدره توکو سکرین، امیجنګ ټسټونه) CT CT، الټراساسونډ (، د الیروجنسیزولوژام (EEG)، او د وینه تشخیصی ټیسټ شامل وي.
په افسوس سره، په ډیرو مواردو کې، دا نه دي ترسره شوي، حتی په هغو ځایونو کې چې د غلط تشخیص خطر لوړ دی. یوه څیړنه چې د ٹیکساس پوهنتون څیړونکو په واسطه بیا کتنه شوې، ښیي چې نږدې نیمایي (42.9 سلنه) د درملنې په مرکزونو کې د درملنې په مرکزونو کې د ناسم پیژندلو سره د بیتولر ناروغۍ اخته شوي.
پداسې حال کې چې دا سمه ده چې په هغو کسانو کې چې د بیتولر بې ساري ناروغۍ اخته دي د درملنې لوړه کچه شتون لري، تشخیص یوازې په معمول سره جوړیږي وروسته له دې چې د مخدره موادو نښې بشپړې شوې وي) کوم چې له اوه څخه تر 14 ورځو پورې، یا حتی اوږدې وخت (کېدای شي. ځینې وختونه، د بډوالو درملنه مخکې له دې پیل شوې.
د دې جلا جلا ارزونې پرته، د غلطی تشخیص او ناوړه ګټه اخیستنې امکانات لوړ دي. په 2010 کې خپور شوي څیړنې ښیي چې 528 تنه د بولوالیرا ناروغۍ لپاره د ټولنیز امنیت معیوبیت ترلاسه کوي، یوازې 47.6 سلنه د تشخیص معیار سره مخ شوي.
سرچینې:
> Dilsaver، S. "په متحده ایاالتو کې د بیالبیلو I او II اختالطونو د لږترلږه اقتصادي بارونو اټکل: 2009." د اغیزمنو اختلاطاتو ژورنال. 2011؛ 129 (1-3): 79-83.
غوس، A. سانچ، م. زونټس، جی. et al. "د بیپلورډ د ناروغۍ ډیورنډینګوسس: د ادبیاتو یوه تناسب تحلیل." علمي نړۍ ژورنال. 2013 (2013)؛ د ماده ID 297087.
> میریکنګاس، کی. Jin، R. هغه، JP. et al. "د دماغ د روغتیایی سروې نړیوال نوښت کې د بیپلور سپیکٹرم بې نظمۍ زیاتول او تړل . " د جنرال نفسیات آرشیفونه. 2011؛ 68 (3): 241-251.
ملر، ایس. ډیلی اوسو، بی. او کیټټر، ټ. "د بډوال فشار خپریدل او بار." د اغیزمنو اختلاطاتو ژورنال. 2014؛ 169 (S1): S3-S11.
> پرینس، ای. او جانسن، ایچ. "په ماشومانو کې د بیت المقدس د بې نظمۍ تشخیص او درملنې په اړه شخړې." د کوچنيانو عادلانه رواني ذهني روغتیا. 2010؛ 4: 4-9.