فرق څه دی؟
د رواني درملنې لپاره روږدي، فزیکي تړاو، او زغم ترمنځ توپیر شتون لري. دا اړینه ده چې موږ هر یو توپیر پیژنو.
ډیری خلک د درد د درد حالت سره مخ دي، په شمول د ګوتوریت ځانګړي ډولونه د درد درد درمل دي. د دوی روغتیا حالت د دې مخدره توکو اړتیا اړوي - له همدې امله دا د دوی د درملنې پالن یوې برخې په توګه ټاکل شوي.
سره له دې، که تاسو خبرونو ته پاملرنه وکړئ، هغه کسان چې په مشروع ډول د درمل درمل شوي دي د ناوړه چلند سره مخ کیږي. موږ په اسانۍ سره پوهیږو چې څنګه یې وده کړې. په ټوله کې، په متحده ایاالتو کې د اپیسوډ کارونې اخته یوه ناروغۍ ده. مخدره توکو ته ویل کیږي. د هغه سړي سره چې د مخدره توکو له لارې د مریضۍ څخه مړه کیږي او د مخدره موادو ضد مبارزه د تبه په مینځ کې ډډه کوي.
د دې وړاندیز شویو ستونزو هر یو مشروع اندیښنه ده. مګر، د خلکو لپاره بې پروایی (د مثال په توګه، د درد پخوانی ناروغان) چې په مشروع ډول د درد درملو ته اړتیا لري او یو څه کیفیت لري. د دوی اندیښنې لږ تر لږه نشي کیدی پداسې حال کې چې د نورو مسلو بیړنۍ معامله ورسره کیږي. دا احساس ډیره له لاسه ورکړې ده ځکه چې ډیری خلک د روږدي، فزیکي تړاو، او روڼتیا ترمنځ توپیر نه پوهیږي. موږ نشو کولی د دغو دریو فکتورونو تر مینځ لیکونه ګړندۍ کړو او د نشه یي توکو کارونې او ناوړه ګټې اخیستنې په اړه د ستونزو حلولو تمه وکړو.
دا لومړی ګام دی چې موږ باید ټول اصطلاحات پوه کړو.
روږدي څه دي؟
د روږدي طب درمل (ASAM)، د امریکایي درد اروپايي اکاډمی (AAPM)، او د امریکا درد ټولنه (APS) د روږدي کیدو لاندې تعریف پیژني ځکه چې دا د درد د درملنې لپاره د اپیوډز کارولو پورې تړاو لري:
روږدیالی د لومړنی، عصبی، نیروبیولوژی ناروغی دی، د جینیاتی، رواني ټولنیز او چاپیریال عوامل سره د هغه په پراختیا او څرګندونو باندی اغیزه کوی. دا د چلندونو له مخې ځانګړتیاوې لري چې په لاندې کې یو یا له دې څخه زیات دي: د مخدره موادو کارولو، د اجباري کارولو، د زیان رسولو سره سره دوامدار کارول کمزوری کنترول.
جسماني انحصار څه دی؟
د روږدي طب درمل) ASAM (، د امریکایي درد اروپايي اکاډمي) AAPM (، او د امریکا درد ټولنه) APS (د فزيکي تړاو پورې لاندې تعریف پیژني:
فزيکي تړل د موافقت حالت دي چې د نيشه يي توکو د يو ځانګړو وتلو سنډروم لخوا څرګندېږي چې د ناڅاپه اخته کېدو، د چټکو خوړو د کمولو، د نيشه يي توکو د وينې کچه راټيټوي، او / يا د يو تن مخالفانو اداره کېداى شي.
تاوان څه دی؟
د روږدي طب درمل (ASAM) د امریکا ټولنه، د درد درمل امریکایي اکاډمۍ (AAPM)، او د امریکا درد ټولنه (APS) د روڼتیا لاندې تعریف پیژني:
زغم یو داسې حالت دی چې په هغه کې د مخدره موادو سره مخنیوی هغه بدلونونه رامینځ ته کوي چې د کموالی سره د مخدره توکو یا د مخدره موادو اغیزې د کموالی سبب کیږي) لکه مثلا کم یا کم (.
هغه وویل، د ډیری درد درد او د روږدو کسانو متخصصین دې ته اشاره کوي چې د رواني درد ناروغانو د اپویاید درمل سره اوږدمهالې درملنې درملنه کوي معمولا معمول فزیکي تړاو لري.
ځینې ناروغان به د روڼتیا وده وکړي. مګر، معمولا، د ناروغانو دغه ډله د روږدي کیدو پرمختګ نه کوي. د روږدي کیدو اصلي خطر نامعلومه او نه اټکل کیږي، مګر دا احتمال لري چې د ګڼ شمیر فکتورونو سره تړاو ولري، په شمول د جینیکیک وړاندیزونه.
روږدي پخپله لومړني زړور ناروغي ده. د نشه یي توکیو نندارتون په پراختیا کې یوازې یو فاکتور دی. په حقيقت کې، په ډېرو مواردو کې، د نيشه يي توکو سره مخامخ کول چې د دماغ د انعام مرکز هڅولاى شي د روږديتوب توليد نه کوي.
ځانګړتیاوې او چلندونه
د مخدره توکو کنټرول، تورونه، او د مخدره موادو اجباري کارول، او همدارنګه د منفي فزیکي، رواني، یا ټولنیزو پایلو سره سره د مخدره موادو جاري کارول د روږديتوب ځانګړتیاوې دي.
مګر، دا په ساده ډول د دغو ځانګړتیاوو شتون په ګوته کولو په پرتله یو څه پیچلي وي. ورته ځانګړتیاوې د درد ناکافي مرستې سره تړاو لري. ډاکتر باید د خپل قضاوت تمرین وکړي او د روږدي او بل لامل سبب شي.
د روږدي احتمال په اړه ځانګړي چلندونه شتون لري. په دې چلند کې:
- د مخدره موادو لپاره د ټاکل شوي مهال ویش تعقیب نه
- په یو وخت کې له یوه څخه زیات ډوډۍ اخیستل
- د غلا شوي یا ورک شوي مخدره توکو بار بار راپورونه
- د ډاکټر پیرود (د یو ډاکټر څخه د درملو ترلاسه کول)
- تنفس (یواځې غوښتونکي وخت)
- سربيره پردې د ناپېژندل شوي رواني منفي درمل لپاره کارول
- د خوځښت، زهر، د انرژۍ د لوړولو، یا د اندیښنو کچه ټیټولو لپاره د درد درمل استعمالوي
- د مخدره موادو د ادارې ځینې مقررات یا لارښوونې غوښتنه کوي
- د غیر ناپیژندل شوي درملنې په انتخابونو کې د یا د اندیښنې وړ
روږدي په روښانه توګه د احتمالي جدي، آن حتی وژنو، پایلو سره تړاو لري. له بلې خوا، فزیکي تړاو د بدن لخوا د ځینې درملتونونو دوامداره یا دوامداره کارولو ته عادي غبرګون ګڼل کیږي - او نه یوازې د اپینو درملنه. د مثال په توګه، د سینټیسیکوریسیوډز، انډیډیس پیپرسینټس، بیٹا بلاډرانو او همدارنګه نورو درملونو سره فزیکي تړاو شتون لري. که هغه درمل چې د فزیکي تړاو سره تړاو ولري باید ودرول شي، درمل باید کم شي ترڅو د وتلو نښې نښانې پریږدي) د مثال په توګه، وړاندیزون ټاپه (.
تاوان هم یو څه ستونزمن دی چې پوه شي. زغمل کول کیدی شي د مخدره موادو غوښتل شوي اغیز ته ورسول شي، مګر دا هم ناڅاپي اغیزو ته پیښ شي. تاوان هم متغیر دی، په مختلفو نرخونو کې واقع کیږي د بیالبیلو اغیزو لپاره. د اپوزیو کارول د بیلګې په توګه، د انزجزیکیک اثراتو زغم د تنفس ډیپریشن په پرتله ډیر ورو ورو واقع کیږي.
لاندنی کرښه
روږديتوب اکثرا د رواني ناروغۍ څخه دی، که څه هم دا د فزيکي تړاو سره مخ پر مخ ځي. په معمولي توګه، روږدي د منفي پایلو سربیره د مخدره توکو کارول شامل دي، مخدره توکی حتی کله چې په فزیکي درد کې نه وي، او د مقرر شوي اشغال پرته نور دالیلو لپاره کارول کیږي. فزيکي تړاو توافق لري کله چې يو څوک د نشه يي توکو روږدي وي يا که يو کس د ناڅاپه نيشه يي توکو د له منځه وړلو څخه د وتلو نښانو تجربه وکړي. تناسب هغه مهال شتون لري کله چې ورته خوراک ورته نتیجه ورنکړي، په دې توګه د لوړو مطلوب درملو اړتیا لري ترڅو مطلوب پایلې ترلاسه کړي. په ځان کې، فزیکي تړاو د دې معنا نه لري چې روږدي شتون لري، مګر ممکن د روږدي کیدو په وخت کې د روږدو کسانو سره همکاري وکړي.
سرچینې:
تعریفونه د درد د درملنې لپاره د Opioids استعمال: د امریکا د اکاډمی اکاډیمۍ، د امریکايي درد ټولنه، او د رواني درمل لپاره د امریکا ټولنه. ASAM. 2001.
http://www.asam.org/docs/default-source/public-policy-statements/1opioid-definitions-consensus-2-011.pdf؟sfvrsn=0
د نشه یي توکو د روږدو کسانو درملنه: د څیړنې پر بنسټ لارښود (دریم چاپ). ایا د فزیکي تړاو او روږدو تر منځ توپیر شتون لري؟ د نشه یي توکو د ناوړه استفادې ملي ملي انسټیټوټ. ډسمبر 2012
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/there-difference-between-physical-dependence
فزيکي انحصار او روږديتوب - يو مهم تشخيص. نابراب. نوي شوي 03/12/2016.
http://www.naabt.org/addiction_physical-dependence.cfm/
د ناوړه استفادې درملو. IV. د مخدره توکو درملو پېژندنه 2011 نسخه: د DEA سرچینې الرښود.
http://www.dea.gov/docs/drugs_of_abuse_2011.pdf