د درد مدیریت د تړونونو د داخلي او خارګو پوهاوي پوهه
که تاسو د فیبومیومیلیا سره مبارزه وکړئ، مسلسل درد یا درد سره درد، امکانات تاسو ته د خپل حالت درملنې لپاره یو ډول اپیډید درمل درکړل شوي. امکانات دا دي چې تاسو هم ستاسو د روغتیایی خدماتو وړاندې کونکي سره اړیکه ونیوله ترڅو د درد مدیریت تړون لاسلیک کړئ. که دا قضيه وي، نو دا مهمه ده چې تاسو پوه شئ چې تاسو له تاسو څخه د قرارداد لاسليک کولو څخه دمخه څه وپوښتل شي.
د درد مدیریت تړون څه شی دی؟
د درد درمل درمل د ډاکټر او یو ناروغ تر مینځ قرارداد دی. د هوکړه لیک موخه دا ده چې ډاډ ترلاسه شي چې ناروغان د اپینو درمل نیسي ایا دا سمه ده چې د دوی ډاکټر یې وړاندیز کړی. په تیوري کې، دا تړونونه یوازې نه یوازې د ناروغ لپاره د مخدره توکو څخه د ناوړه ګټه اخیستلو لپاره ډیزاین شوي، بلکه دوی د ډاکتر ساتنه کوي که چیرې ناروغ درمل په ځینو طریقو کې سرغړوي.
څو کاله دمخه، د درد درمل تړونونه لږ وو. عموما، دوی یوازې د درد کلینیکونو او د درد د مدیریت متخصصانو لخوا اړین وو. مګر د اپینو د روږدو کسانو زیاتوالی سره، د DEA د څیړنې سره سره چې د هر ډاکټر سره چې درمل وړاندې کوي، د عامو او کورني ډاکټرانو ډیری نور هم ناروغانو ته اړتیا لري چې د اوږدې مودې لپاره د اپوډید درد درمل واخلي.
په عمومي توګه، هغه ډاکټران چې دا قراردادونه کاروي وايي دا یو اغیزمنه لار ده چې ناروغانو ته پوه شي چې د دوی په پاملرنې الندې څه تمه کیږي.
دوی همدارنګه پدې باور دي چې قراردادونه دې ته اجازه ورکړي چې په ډاګه شي چې څنګه درمل په خوندي توګه وکاروي، په کور کې دوی څنګه ذخیره کوي. مګر د موافقتنامې نقاد کوونکي اندیښمن دي چې قراردادونه د ناروغانو ډاکټرانو اړیکې خرابوي.
د بیلګې په توګه، دوی اندیښمن دي چې قراردادونه هغه خلکو ته ورکوي چې د درد سره درد لري د وړاندیز کوونکي په رحم کې.
دوی دا ساتي چې د اوږدی درد سره هغه خلک لاهم زیان منونکي دي او دا موافقه د ډاکتر په ګټه د واک توازن بدلوي، ناروغ د اخته کیدو او خطر سره مخامخ کوي. بله اندیښنه دا ده چې قراردادونه اکثرا په داسې طریقه سره ویل کیږي چې ناروغانو ته تیریږي او د ډاکټر او ناروغ په منځ کې دښمني رامنځته کوي. په ورته وخت کې، ځینې ناروغان داسې احساس کوي چې دوی د روږدي کسانو په څیر درملنه کیږي که څه هم دوی تل تل خپل درملونه په مسؤلیت سره کارولي دي.
هغه څه پوهیږئ چې تاسو لاسلیک کوئ
که تاسو غوښتنه وکړئ چې د درد مدیریت تړون لاسلیک کړئ، نو دا اړینه ده چې تاسو د هر هغه څه په اړه پوه شئ چې تاسو یې لاسلیک کړئ. په دې طریقه، تاسو به د دې وړتیا ولرئ چې په قرارداد کې تشریح شوي ټولو قواعدو او مقرراتو اطاعت وکړي. که تاسو څه شی نه پوهیږئ، پوښتنه وکړئ چې پوښتنه وکړئ. په یاد ولرئ، د تړون د ټولو شرایطونو تعقیب کولو کې ناکامۍ کیدی شي ناوړه پایلې ولري.
د بیلګې په توګه، که تاسو موافقه نه کوئ یا د هغه څه په اړه چې منع شوي وي ترسره کړي، ستاسو ډاکټر به ستاسو لپاره د درد اضافي درمل درکړي. تاسو د ناروغ په توګه هم رد کولی شئ. او که تاسو له کاره ګوښه شي، نو دا به ډیر ستونزمن وي چې یو بل ډاکټر ومومئ چې تاسو د ناروغ په توګه وپیژني او ستاسو حالت تعقیب کړي.
د درد د مدیریت تړون څخه څه تمه لرئ؟
که څه هم د هر تړون تفصيلات د ډاکټر څخه ډاکتر ته توپير لري، ډٻر عناصر شتون لري چې په ټوله کې هم شتون لري.
دلته د پنځو پنځه شیانو یوه کتنه ده چې تاسو یې د درد مدیریت تړونونو په اړه پوهیږئ مخکې له دې چې تاسو خپل نوم لاسلیک کړئ. که تاسو دغه اساسي عناصر سره موافق نه شئ، نو د درد مدیریت تړون ممکن ستاسو لپاره سم نه وي.
1. تاسو موافق یاست چې درمل په سمه توګه تعدیل کړئ. دا د دې معنا دا ده چې تاسو باید دقیق وخت وقفې کې دقیقه اندازه پیسې واخلئ یا د تړون څخه ختم شي خطر. نو، حتی که تاسو داسې احساس کوئ چې یوه ورځ ستاسو د درد درمل اخیستلو ته اړتیا نلرئ، تاسو باید لاړ شئ. تاسو کولی شئ خپل مینځته کموالی ومومئ یا د ټیټ درد په ورځ کې مډال وژغورئ ترڅو وروسته د لوړ درد په ورځ وګورئ.
په ورته ډول، که تاسو احساس کوئ چې تاسو په یوه ورځ کې د درد درد ته اړتیا لرئ، نو تاسو باید د دې لپاره ترسره کولو ته چمتو شئ ترڅو چې ستاسو ډاکټر یو نوی نسخه ولیکي. د هیڅ ډول شرایطو لاندې د خوړو خوراک پخپله بدله نه کړئ. ډیری ډاکټران د مخدره توکو آزموینې کوي او که دوی ومومي نو تاسو په سیسټم کې ډیر څه لرئ، دوی ممکن فرض کړي چې تاسو د مخدره موادو څخه ناوړه ګټه پورته کوئ. په ورته ډول، که تاسو په سیسټم کې ډیر لږ درمل لرئ، دوی ممکن فکر وکړي چې تاسو درمل پلورئ یا یې بل چا ته ورکول.
2. تاسو د مخدره توکو د ناسم ازموینې سره موافق یاست. دا شرط معمولا د تړون یوه برخه ده ځکه چې ډاکټران غواړي ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو د مخدره موادو څخه ناوړه ګټه نه اخلئ. دوی همداشان دا ډاډه وي چې تاسو یوازې د درمل لپاره کاروئ. د پایلې په توګه، دوی په ناڅاپي توګه تاسو ازموینې کوي او بیا اندازه کړئ چې ستاسو سیستم کې څومره درملو شتون لري.
په یاد ولرئ، ځکه چې نن ورځ د نس ناستي درملنه ډیره پراخه ده، ډاکټران باید ډیر محتاط وي. دا دا نده چې دوی په تاسو اعتماد نه کوي یا فکر کوي چې تاسو د مخدره توکو روږدي یاست. دوی کولی شي خپل طبي لائسنس له السه ورکړي او د جنایي تعقیب سره مخامخ وي که چیرې دوی د هغو کسانو لپاره کنترول شوي مواد چمتو کوي چې یا یې د دوی سره ناوړه چلند کوي یا یې نورو ته پلورل کیږي. د پایلې په توګه، دا تړونونه د هغوی د ساتنې لپاره ډیزاین شوي.
نور څه دي، د درد مدیریت تړونونه په عمومي توګه تاسو ته اړتیا لري ترڅو ستاسو ټول ټاکلي وختونه وساتئ او یوازې د یو یا دوه تثبیتاتو اجازه درکړۍ مخکې له دې چې تاسو د ناروغ په توګه ودرول شي. دوی دا تاکید کوي چې ناروغان د رد کولو څخه ساتي ځکه چې دوی ویره لري چې د مخدره توکو ازموینې به څرګنده کړي چې دوی خپل درملونه د ټاکل شوي په توګه نه اخلي.
.3 تاسو موافق یاست چې ستاسو ټولې نسخې په یو فارمیسي کې ډکې کړي؛ او تاسو موافقه وکړه چې ډاکټر او فارمسست اجازه درکړو چې ستاسو په اړه معلومات شریک کړي. کله چې خلک د نشه یي توکو څخه ناوړه استفاده کوي، دوی اکثرا هڅه کوي څو د ډیرو ډاکټرانو نسخې واخلي او بیا په مختلفو درملتونونو کې ډک کړي. ځکه چې نسخه اوس ډیری کمپیوټرونو سره کمپیوټرونو ته ننوتل کیږي، دا اوس مهال اوس د لیږد لپاره خورا ستونزمن دی. په پایله کې، که تاسو د خپل ډاکټر سره موافقه لیک لاسلیک کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو یوازې یو فارمسیسي پلورنځي.
4. تاسو موافق یاست چې ورک شوي، غلا شوي یا ویجاړ شوي درمل به بدله نه شي. که دا تادیه ستاسو د درد مدیریت قرارداد یوه برخه وي، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو هر وخت خپل درملونه ساتئ. په بل عبارت، ډاډ ترلاسه کړئ چې یو بل څوک دوی ته لاسرسۍ نلري. په عین حال کې، د اوسیدید درمل باید د تالاشۍ او کیلي لاندې وساتل شي.
ځینې داسې تړونونه دي چې ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د خپل اختیاري څخه کار واخلي که ستاسو درمل غلا شوی وي او تاسو د پولیسو راپور ثبت کړئ. مګر په یاد ولرئ، هغه معمولا د غلا شوي درمل ځای بدلولو ته اړتیا نه لري. نو تاسو به د دې لپاره چې ستاسو نسخه نوي کیدلی شي پرته له درد پرته درمل ترسره کړئ.
5. تاسو موافق نه یاست چې نه غوښتنه وکړئ او نه د نورو صحي خدماتو څخه د درد دردونه واخلئ. حتی که تاسو د غاښونو یا عاجل خونې څخه لیدنه وکړئ، دا ډاکټران نشي کولی ستاسو لپاره درد درد درمل وړاندې کړي. او، که دوی کوي، تاسو به ستاسو د درد مدیریت تړون سرغړونه یاست. یوازې ستاسو د درد مدیریت کولی شي د درد درمل درکړي. او د درد مدیریت قراردادونه په عمومي ډول تاسو ته اړتیا لري ترڅو د ټولو روغتیایی خدماتو چمتو کونکي ستاسو د موافقې په اړه خبر کړي.
په پایله کې، که نور ډاکټران غواړي ستاسو د ټپی یا وروسته د شفاهي جراحۍ لپاره درملونه وړاندې کړي، دوی به ستاسو د درد مدیریت ډایرکټر ته لاړ شي. د مخدره موادو د ازموینې له امله چې تاسو اخلئ، ستاسو د درد مدیریت ډایرکټر به وکوالی شي چې تاسو ته ووایاست چې تاسو هغه څه ونیول چې هغه یې نه دي سپارل. نو له نورو ډاکټرانو څخه پرته له دې چې ستاسو د درد مدیریت ډایکټر سره خبرې کولی شي درمل نه واخلئ.
د کلام څخه
لکه څنګه چې د هر قرارداد سره، ډاډ ترلاسه کړئ چې د تړون هر متن مو په سمه توګه په نښه کړئ. د هر هغه څه په اړه پوښتنې وکړئ چې تاسو ته روښانه نه دي. بیا، فکر وکړئ چې د تړون لاسلیک کولو یا نه موافقه ستاسو لپاره غوره انتخاب دی. او که تاسو موافقه وکړه چې دا تړون لاسلیک کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د کلمې لپاره دا کلمه تعقیب کړئ. تاسو نه غواړئ خپل ځان په یوه داسې حالت کې ومومئ چیرې چې تاسو نشو کولی تاسو نور د خپل حالت لپاره د درد درمل ترالسه کړئ.
سرچینه:
> "د دوامدارو درملنې تړونونه یا قراردادونه: د احتیاط سره مخ شي،" د پیسو پروژه. د عملي بییوتیکس مرکز. شمېره 4؛ پسرلي 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf