د اپینو د ناوړه استفادې او مخنیوي په اړه د قانون او ډاکټر اندیښنې
دلته د درملو، غیر عضوي مخدره توکو لکه ټیلینینولین یا NSAIDs څخه د اپیډایډ په څیر احتمالي اضافه موادو کې د درد کنټرول لپاره یو لړ پراخه درمل شتون لري. د نسخې د اپیووډونو عام مثالونه شامل دي د اوکسیټینین (اکسیډډون)، وکوډین (هیرکوډډون)، مورفین او میتادون.
درمل د مشترک درد لپاره معمولا د هر چا لپاره چې د دوی پیرودلو غوښتنه کوي، شتون لري، او معمولا معمولی درد کنټرولوي لکه د سر درد یا د عضلاتو درد.
مګر پیاوړي درمل، هغه کسان چې د درد لوړ درد په شمول د لوړ کچې کنترول لري، کولی شي د اړیکو یا روږدي کیدو المل شي. دا درملونه د حکومت لخوا کنترولیږي، کوم چې موږ ته وایي چې آیا دوی د پیرودلو لپاره شتون لري، آیا موږ دوی د دوی پیرود وړتیا لرو، څنګه موږ کولی شو پیرودلو، او که د قانون څخه بهر یې ترلاسه کړو یا یې پایلې راوړو.
کنترول شوي ماده قانون څه شی دی؟
په 1970 کې، د متحده ایاالتو کانګریس د کنترول شوي مادی موادو قانون تصویب کړ. دا عمل تشریح کوي کوم درمل او مواد کنټرول کیږي او هغه کنترول شوي مادې چې د شیډول په نامه یادیږي هغه په ګوته کوي، چې د ناوړه ګټې اخیستنې تمرکز لري. د مخدره توکو د تطبیق څانګه د قانون پلي کولو مسولیت لري او دا هم توپیر کوي چې کوم درمل روغتیايي غوښتنلیک لري او کوم چې نه وي.
انفرادي دولتونه نور قوانین او جزاونه ځای پر ځای کوي) قوانین چې په دوامداره توګه وده کوي (او په وروستیو کلونو کې ځینې فدرالي قوانین تیریږي.
د بیلګې په توګه، کینبس، ښایي د میرابجو په نوم ښه پیژندل شوی، لا تر اوسه د فدرالي قانون لخوا یو غیرقانوني درمل ګڼل کیږي مګر په قانوني توګه په متحده ایاالتو کې په ډیرو ایالتونو کې شتون لري.
دلته د پنځه سیسټمونو لیست دی چې د کنترول شوو موادو قانون کې شامل دي، د هر یو مهال ویش کې شامل شوي ځینې مخدره توکو سره:
- مهال ویش: دا هغه درمل دي چې تر ټولو ډیر په اسانۍ سره ناوړه ګټه اخیستل کیږي، مګر نه پوهیږي، تحقیق شوي، طبي غوښتنلیک. په دې کې هیرویین، LSD، ماریجوانا، او ایستیسا شامل دي. د فدرالي قانون مطابق، دا مخدره توکي شاید د کوم دلیل لپاره تعقیب نشي. پداسې حال کې چې فدرالي قوانین ممکن خپل کارونه غیرقانوني کړي، په وروستیو کلونو کې ځینو ریاستونو بیاکتنه کړې، او د چرګو (کینبیس) په اړه قوانین رد کړي، په عمده ډول د درملو کارولو لپاره، مګر د تفریح کارولو لپاره هم. ډیری خلک په دې باور دي چې مارژانیا د دوی درد راولي.
- دویمې دوره: دا مخدره مواد هم د ناوړه ګټې اخیستنې لپاره لوی امکان لري، او ډیری وختونه د درد کنټرول لپاره کارول کیږي. د دوی کارول کیدی شي فزیکي او رواني دواړه تړاو ولري. پدې کې مورفین، اپین او اپیوزیدونه، میتادون، اکسیډډون، او فینتانیا شامل دي.
- دریم جدول: د دویمې درجې دویمې درجې په پرتله تړاو پورې اړه کول لږ لږ لږترلږه دا مخدره توکي دي چې کیدی شي د رواني رواني تړاو لوړ کړي، مګر د حقیقي فزیکي تړاو کچه ټیټه کچه. په شیډول III کې شامل شوي د ډیری ګډې درملنې درمل دي لکه هغه څوک چې د هايډروکوډون یا کوډین (ویډډین، ټیلینینول سره کوډینول سره یوځای کیږي).
- څلورم جدول: د IV جدول د پرتله کولو په پرتله IV درمل د ناوړه ګټه اخیستنې امکان لري او کیدای شي زینکس، واالوم او بیا ریلوریل شامل وي.
- V ویزه: دا مخدره توکي ممکن د مخدره توکو محدود مقدار ولري، او د ناوړه ګټه اخیستنې خورا ټیټ خطر وړاندې کوي. د ټوخی ډیری درمل او انټيریډریالونه په شیډول وی کې لکه د کوډین سره روبوټین او فینګارین کې لیست شوي دي.
د کنترول شوي درد درملونو په اړه د ډاکټرانو حساسیت
د طب پوهنځی راپور ورکړی چې 100 ملیونه امریکایان د درد، احتمال درد لري. دوی همداشان اټکل کوي چې د کارګرانو ترمنځ ضایع تولید د هر کال په پرتله د 61 میلیاردو ډالرو په اندازه وي. په څرګنده توګه درد او کنترول په افرادو او همدارنګه په اقتصاد باندې خورا لوی تاثیر لري.
ډاکټران ممکن پوه شي چې ناروغان د درد په حال کې دي، مګر د دې لپاره چې قوانین لیکل شوي، دوی شکمن دي، ممکن د حتی ډارونکي وي، د ځینو ټاکلو درملو تحویل (اکثره اپوزیوس). د قانون پلي کول دا معنی لري چې ډاکټر نیول کیږي، جریمې، کولی شي د هغه جواز له السه ورکړي، یا درې.
سربیره پردې او ډیر معمول، ډیری ډاکټران د اختیاری کارونې د اختر، فزیکي تړاو پورې اړه لري اندیښنه لري (په داسې حال کې چې یو کس د درملنې په وخت کې د وتلو علامې پراختیا کوي) یا حتی د نسخې د اپیوزیدونو څخه د اپوزیډ او مریضۍ زیاتوالی. دا یو مشروع اندیښنه ده، په پام کې نیولو سره په متحده ایاالتو کې نږدې 2 میلیونه خلک د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو په وینا، په 2014 کې د نسخې د اپینوز پورې تړاو لري.
داسې خلک هم دي چې عموما د مخدره توکو په توګه پیژندل کیږي، څوک چې د ډاکټرانو په دفترونو او روغتونونو کې ښکارندوی کوي دوی د نسخې د اپینوز درملنې ته اړتیا لري. دا د طبي مسلکیانو لپاره پریښودل شوی ترڅو دا معلومه کړي چې کوم ناروغان په ریښتیا سره روغتیایی اړتیا لري او هغه څوک چې نه کوي . دا ستونزمن وي، او ځینې ډاکټرانې د نورو په پرتله ډیر تجربه لري چې د مخدره توکو لټولو لپاره ټاکل کیږي.
د درد قانون څنګه ستاسو ډاکټر ته زیان رسوي
که ستاسو ډاکټر د ناروغانو لپاره د تعقیب کنترول شوي مواد ونیسي چې دا رنځ اخته ناروغانو نه وي، او دا سرغړونه بیرته بیرته اخیستل کیږي، نو هغه نیونې خطر، جریمې او ممکن ممکن د خپل جواز له لاسه ورکړي. جزا د دولت قانون لخوا توپیر لري، مګر په اونۍ کې نه ځي ځکه چې د متحده ایاالتو په بد حالت کې د ناروغانو د مړینې لپاره، یا په سمه توګه د نسخې درغلیو لپاره د متحده ایاالتو په زندان کې یو مسلکي مسلکی نه دی نیول شوی.
که ستاسو ډاکټر ستاسو د کنټرول خورا ډیر مقدار تعقیب کړي، نو هغه ورته یا ورته ورته حالت کې ورکوي. که تاسو تاوان ولرئ، هغه به ستاسو په مرګ باندې پیسې ولګول شي.
که تاسو د درملو غوښتنه کوئ ځکه چې ستاسو نسخه تیښته کړې ده، یا د دې لپاره چې تاسو خپل سمدستي نسخه په چټکۍ سره کارول، نو ستاسو ډاکټر د انتخاب سره مخ دی: تاسو ته د لنډ وخت په درد کې د رسیدلو لپاره تشریح کړئ، او یا یې دنده وساتئ. ایا دا کومه حیرانتیا ده چې د درملو د درملو نسخې د راټولو لپاره خورا ستونزمنه کیږي؟ یا دا چې ستاسو ډاکټر ستاسو لپاره د دوی د تشریح کولو لپاره زړه نازړه دی.
د ناروغۍ د خونديتوب د ودې لپاره د درد درمل
د پایلې په توګه، د کاغذ کار، قراردادونو او ریکارډونو ساتلو کې یو شمیر قانوني اړتیاوې او کنټرول شتون لري، د هغو ناروغانو سره چې د درملو درد ته اړتیا لري مرسته وکړي، او د هغو کسانو مخه ونیسي چې له دوی څخه یې اړتیا نلري.
د بیلګې په توګه، په 2016 کې، د ناروغیو کنترول او مخنیوی مرکزونه د لومړني پاملرنې ډاکټرانو سپارښتنې د لوی درد سره لویانو ته د اپیوډز وړاندیز کولو لپاره سپارښتنې رامینځته کړې - هغه کسان چې د درې میاشتو څخه زیات اوږد درد لري، د سرطان یا د ژوند پای پای ته نه رسېږي. د دې لارښود هدف دا دی چې د ناروغ د خوندیتوب یا د درملنې ګټی ته وده ورکړي پداسې حال کې چې د اخته کیدو ناوړه ګټه اخیستنې یا اضافه کولو احتمال کم کړي.
لاندینۍ کرښه
پداسې حال کې چې نسخې اختیاریدونه ممکن ستاسو درد په لنډ مهاله کې کم کړي، دوی د زغم یا فزیکي تړاو پورې په شمول یو شمیر احتمالي خطرونه ترسره کوي. که ستاسو ډاکتر د اوپیانو ډیزاین بیان کړي، دا مهمه ده چې تاسو دا خطرونه بیاکتنه کړئ، په وخت سره تعقیب کړئ، د درملنې اهداف تاسیس کړئ، او کله چې ممکنه غیر غیر اپییلید درد درد درمل وګورئ.
سرچینه:
د ناروغیو کنترول او مخنیوی مرکزونه. د مارچ 16، 2016. د اوږدمهاله درد لپاره د Opioids د تعقیب لپاره د CDC لارښود.